의료 카드의 돈은 의료 보험 개인 계좌의 잔액에 속하며, 주로 외래 진료 약, 지불 등 개인 지출과 의료 보험 환급은 별개의 일이다.
직원 의료 보험 외래 환자 환급 비율은 다음과 같습니다.
1. 직원 의료보험 환급률은 보험자가 실제로 발생한 의료비에 따라 나뉜다. 보통 입원 최소 환급률은 85%, 최대 환급률은 95% 입니다. 도시와 농촌 주민의 의료 보험 상환 비율은 병원 등급에 따라 50% 에서 80% 사이이다. 지역마다 경제 수준이 다르기 때문에 의료 환급률은 약간 다를 수 있습니다.
2, 의료 보험 카드 환급은 일반적으로 비례, 일반 60%-70% 입니다. 한 결제연도 동안 환급 범위에 맞는 65438 만 원 이하의 의료비가 발생했다. 3 급 병원 최저 문턱 659 원, 환급율 상한선 2000 원. 2 급 병원 입원 최저 문턱 300 원, 환급율 55%. 일급 병원에는 최저 문턱이 없다.
의료 보험 환급 절차:
1. 환급 범위 확인: 치료 중 치료 프로그램이 의료 보험 환급 범위 내에 있는지 확인해야 합니다.
2. 환급 자료 수집: 관련 치료 기록, 의약품 영수증, 의료비 목록 등 관련 자료 수집
3. 사회 보장 부서에 가서 상환: 지역 사회 보장 부서에 의료 보험 환급 관련 자료를 제출하다.
4. 감사 보류: 사회보장부는 관련 감사비교를 수행하여 환급률과 환급액을 확인합니다. 상환 받기: 심사가 통과된 후 지정된 은행에서 의료 보험 환급을 받을 수 있습니다.
요약하면, 의료 보험 카드의 비용은 우리 개인 계좌의 비용이며, 의료 보험 카드 상환은 중국의 전반적인 상환입니다. 이 조정비의 지불은 기업이 지불하고, 중국은 공동 출자하여 의료 보험 환급을 한다. 그래서 우리 의료보험카드에 돈이 없어도 상관없고, 우리의 상환에 영향을 주지는 않지만, 우리는 외래 접수와 약국에 가서 약을 살 돈이 없다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.