시간이 쏜살같이 지나가서, 사람을 갑자기 방비하지 못하게 한다. 우리의 일은 바쁜 가운데 충실하고 기쁨에서 수확할 것이다. 그것은 계획을 쓰기 시작 하는 시간 이다. 좋은 계획이란 무엇입니까? 다음은 주민 건강 기록 관리에 대한 나의 작업 계획이며, 참고용으로만 제공됩니다. 한번 봅시다.
주민 건강 기록 관리 작업 계획 1 1, 작업 목표
1. 통일되고 과학적이며 규범적인 주민 건강 기록 보관소를 만들어 주민 건강 기록 관리 정보화를 실현하다.
2. 건강 기록 보관소를 전달체로 도시와 농촌에 연결, 포괄, 적정, 경제의 기본 의료 서비스를 제공한다.
둘째, 주요 임무
(a) 도시 및 농촌 주민을위한 건강 기록 보관소 설립
1. 건강 기록 내용. 개인 기본 정보, 건강 검진 기록, 중점 인구 건강 관리 등 건강 서비스 기록을 포함한다.
2. 보관 작업 방법. 기본 공중 보건 서비스, 일상적인 외래 환자, 건강 검진 서비스, 의료진 입가구 조사 등의 정보 수집 방식을 제공하여 자발성과 지도가 결합된 원칙에 따라 관할 지역 주민을 위한 건강 서류를 작성하다.
3. 제출 대상을 결정합니다. 임산부, 0-6 세 어린이, 노인, 고혈압, 당뇨병, 중성정신질환 등 만성병 환자를 중점적으로 도시와 농촌 전체 주민의 건강 기록 보관소를 점진적으로 건립하다.
4. 파일 양식을 작성하고 정보 카드를 발급합니다. 주민 기본 정보 작성, 주요 건강 문제 및 서비스 제공 기록, 주민 건강 기록 정보 카드 발급, 국가 기본 공중 보건 서비스 사양 (20xx 버전) 요구 사항에 따라 사용 및 보존 요구 사항을 상세히 설명합니다. 처음으로 개인 기본 정보, 건강검진표, 정보카드를 작성하였습니다. 기록 내용이 완전하고, 진실하고, 정확하며, 규범을 쓰도록 요구하고, 기본 내용은 빠뜨리지 않는다. 어린이 보건과 의료진은 신생아를 방문할 때 0-6 세 아동을 위한 건강 관리 및 예방 접종 서비스 전문 파일을 만듭니다. 산부인과나 여성보건과 의료진은 조기 임신 진단을 받은 후 산모 보건 서비스 전문 서류를 건립한다. 의료 기술자는 새로운 건강 기록 개인 기본 정보를 기입하고, 건강 검진을 하고, 신체검사표를 작성한다.
5. 테이블 레코드 보관. 건강 기록 관련 기록 양식은 주민 건강 기록 보관소에 보관되어 있으며, 농촌 지역은 지역사회 보건 서비스 센터와 향진보건원 단위로 보관할 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원) 건강 기록 작성을 담당하는 마을 보건실과 지역사회 보건 서비스 스테이션은 정기적으로 건립된 건강 서류를 향진보건원과 지역사회 보건 서비스 센터에 제출하여 보관한다. 자치구 주민 건강 기록 정보화 실시 절차와 요구에 따라 관련 정보를 즉시 전자 건강 기록에 입력하다.
(b) 주민 건강 기록 사용 및 건강 관리
1. 건강 파일에 대한 보충 업데이트. 지역사회 보건 서비스 센터 (역), 향진보건원 (마을위생실) 은 주민 재방문과 의료인의 현장 서비스 시 건강서류를 검색하고 조회해야 하며, 의사나 현장 서비스 인원은 주민의 건강상태에 따라 건강문서의 해당 내용을 제때에 업데이트하고 보충해야 한다. 다른 의료기관은 주민진료, 전진 시 상담, 전진, 회진 등 서비스 기록 작성을 담당하고, 정기회의 등을 통해 정기적으로 정보를 전달하고 정보의 연속성을 유지한다. 진료, 회진이 필요한 주민에 대해서는 진료, 회진 기록을 작성하고 지역사회에 의료 위생 기관을 전진하는 양방향 피드백을 책임져야 한다. 모든 서비스 기록은 담당 의료진 또는 파일 관리자가 일관되게 요약하고 적시에 보관해야 합니다. 주민이 지역사회보건서비스센터 (역), 향진보건원 (마을위생실) 에 가서 진료를 받을 때는 반드시 건강기록카드를 소지해야 한다.
2. 주민 건강 문제를 제때에 분석하다. 지역사회 보건 서비스 센터와 향진보건원은 최소한 6 개월마다 관할 구역 내 도시와 농촌 주민의 건강 기록 관련 정보를 한 번 정리하고 분석해야 하며, 각 부류의 사람들의 건강 상태, 주요 건강 문제, 생활방식을 중점 관리 대상으로 나열해야 한다. 프로젝트 개시 초기에 관할 지역 주민들의 주요 건강 문제를 빗어 분석하고 기보건국과 질병예방통제센터를 서면으로 보고했다. 기질병예방통제센터는 6 개월에 한 번 이상 주민의 주요 건강문제를 정리해 사전 베이킹 건의를 하고 보건국에 보고한다. 기위생국, 기질병예방통제센터는 반년마다 상급자에게 단계적으로 보고한다.
3. 관할 구역 주민 건강 관리 업무 계획을 세우다. 지역사회 보건 서비스 센터와 향진보건원은 본 관할 구역의 주민 건강 관리 업무 방안을 제때 제정하여 주요 건강 관리 대상, 주요 건강 문제 및 개입 조치를 명확히 해야 한다.
4. 관할 구역 주민 건강 문제 개입 및 효과 평가를 실시한다. 보건국, 전문 공중보건기구, 지역사회보건서비스센터, 향진보건원은 해당 기술과 조치를 계획하고 중점적으로 취하고 관할 지역의 건강문제에 대한 개입을 조직하고 다양한 형태의 건강교육, 상담, 예방, 보건, 의료 및 재활을 실시해야 하며, 적시에 개입조치와 효과 평가를 실시해야 한다.
5. 농촌 주민 건강 기록 보관소의 설립은 신형 농촌 협력 의료와 결합될 수 있다. 신농합 주민의 발병 정보를 이용하여 주민 건강 문제 분석과 개입의 건강 관리를 전개하다. 주민 건강 기록 관리 프로그램을 이용하여 주민들의 중대한 질병 발생 상황을 빗어 분석하고, 점차 질병 개입 능력과 의료 보장 수준을 높인다.
(3) 주민 건강 기록 관리 표준화
1. 건강 기록 관리자를 갖추고 있습니다. 지역사회 보건 서비스 센터와 향진 보건원의 건강 기록 관리원은' 집업의사 법',' 향촌 의사 관리조례' 등 관련 법규를 준수하고 본 프로그램 훈련을 받고 심사를 거쳐 합격한 후에야 직무를 맡을 수 있다.
2. 주민 건강 기록 통합 코드. 16 비트 코딩 체계를 채택하여 전국 통일된 행정구역 코드를 기초로 향진 (거리) 을 범위로, 마을 (거주지) 위원회를 단위로 주민 건강 기록 코드를 편성하다. 주민등록번호를 식별자로 사용하여 정보 플랫폼 아래의 자원 공유를 위한 토대를 마련했다.
3. 건강 기록 사용을 엄격히 관리한다. 주민 건강 기록은 공공 정보 자원이다. 건강 기록 관리자, 서비스 담당자 및 검사자는 사용, 관리 및 평가에 건강 기록을 사용할 권리가 있습니다. 다른 기관이나 개인이 건강 서류를 사용해야 할 경우, 반드시 건강 기록 관리 기관에 서면 신청서를 제출하고, 규제 기관의 승인을 받고, 주민 본인이나 보호자의 동의를 얻어야 사용할 수 있다. 건강 서류의 사용은 당사자의 개인 사생활을 엄격히 보호해야 한다.
4. 엄격한 건강 기록 보존 및 보관. 주민을 위해 평생 건강서류를 보존하려면 반드시 서류기밀제도를 준수해야 하며, 건강서류를 훼손, 분실하거나, 주민의 개인정보와 주민의 건강과 관련된 프라이버시 정보를 무단으로 누설해서는 안 된다. 주민건강서류는 법적으로 요구하거나 주민건강을 보호하기 위해 양도하거나, 다른 개인이나 기관에 판매하거나, 상업적 목적으로 사용할 수 없습니다. 도시 및 농촌 풀뿌리 의료 및 보건 기관이 어떤 이유로 변경 되 면, 확립 된 주민 건강 파일은 깃발 건강 관리국에 넘겨 해야 합니다 또는 그 기능을 계속 하는 기관 관리, 파일 손실, 손상, 법률에 따라 책임을 추구 하는 구현을 거부 합니다.
주민 건강 기록 관리 업무 프로그램 2. 연간 작업 목표 1. 통일되고 과학적이며 규범적인 주민 건강 기록 보관소를 만들어 주민 건강 기록 100% 정보화 관리를 실현하다. 건강 기록 보관소를 전달체로 전체 주민에게 연속적이고 포괄적이며 적절하며 경제적인 기본 의료 위생 서비스를 제공한다.
둘째, 각 마을은 노인, 만성병 환자, 임산부, 0-6 세 어린이 등을 우선적으로 보살핀다. , 주요 인구 주민 건강 기록 보관률이 95% 를 초과하고, 다른 일반 인구 주민 건강 기록 보관률이 90% 를 넘는다.
셋째, 연내 65 세 이상 노인과 고혈압, 당뇨병 등 만성병 인구 표준화 보관률이 100% 에 달한다. 모든 기록인 전자파일 입력률100%; 건강 기록 진실률은100% 에 달한다. 전자 건강 기록 합격률 99% 이상, 건강 기록 이용률 50%; 건강 기록 보관소는 적시에 80% 이상 업데이트 및 유지 관리됩니다.
둘째, 주요 작업 내용
첫째, 종이 및 전자 건강 기록 내용 개선: 건강 기록의 기본 내용에는 주로 개인 기본 정보와 주요 건강 서비스 기록이 포함되어야 합니다. 개인 기본 정보, 건강 검진 기록, 중점 인구 건강 관리 등 건강 서비스 기록을 포함해 올해는 개인 전화와 병력에 초점을 맞출 예정이다.
둘째, 무증 인원 보관 개선: 일상적인 외래 환자, 질병 검진, 건강검진 서비스, 의료진 그리드 방문 서비스 등을 통해 미서류 인원 정보를 수집하고, 자발성과 지도의 결합 원칙을 따르고, 센터나 마을 보건실 의료진이 주민을 위한 건강 서류를 작성하며, 주요 건강 문제와 위생 서비스 요구에 따라 적절한 기록을 작성하고, 전자 파일 시스템을 입력하며, 서류작성률을 높인다.
셋째, 파일 이용 개선: 센터나 마을 보건실은 주민의료, 의료진이 메셔 홈 서비스를 제공할 때 건강서류를 검색하고 조회해야 하며, 의사나 가정서비스 직원은 주민의 건강상태에 따라 건강문서의 해당 내용을 제때에 업데이트하고 보충해야 한다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강관리명언) 다른 직원은 방문, 추천, 컨설팅 등의 서비스 기록을 보관합니다. 또한 불규칙한 정보 통신을 통해 적시에 데이터를 시스템에 입력함으로써 데이터의 연속성을 유지할 수 있습니다. 모든 서비스 기록은 담당 의료진 또는 파일 관리자가 일관되게 요약하고 적시에 보관해야 합니다.
4. 주민건강카드 발급 업무 개선: 성시 보건주관부의 주민건강카드 발급 요구 사항에 따라 사전 발급 업무를 적극적으로 잘 수행하고 건강기록 중 주민기본 정보, 중대 건강문제, 서비스 제공 등의 내용의 진실성과 완전성을 확인한다. 주민건강카드 발급 준비를 잘 하고, 조건이 성숙되면 빨리 발급한다.
5. 건강 기록 보관 개선: 종이 건강 서류는 가족 단위로 통일되어 있고, 자연마을 단위로 마을 위생실에 통일되어 있습니다. 사망 또는 외출자의 건강 기록은 제때에 보관하고 처리하고 매월 센터에 보고해야 한다.
6. 건강 개입 및 효과 평가 개선: 센터나 마을 보건실에는 적절한 기술과 조치를 계획하고 중점적으로 취하고 관할 구역 내 건강 개입을 조직하고 다양한 형태의 건강 교육과 상담, 예방, 보건, 의료 재활 등 건강 관리 서비스를 실시하여 개입 효과 평가를 실시해야 한다.
7. 주민건강서류와 신농합사업 개선: 신농합주민질병환급정보를 이용하여 주민건강문제 분석, 개입 등 건강관리를 실시한다. 주민 건강 기록 관리 프로젝트의 주민 주요 질병 분석을 바탕으로 협력 의료환급 범위, 환급율 등 정책 개발을 지도하고 질병 개입 능력과 의료보장 수준을 점진적으로 높인다.
8. 건강 기록 관리를 개선하고, 인원은 관련 법규를 준수하고, 본 프로젝트의 교육을 받고, 일정한 전문적인 기초와 책임감을 가져야 한다. 경영진은 주민을 위해 평생 건강서류를 보존하고, 서류기밀제도를 준수하며, 건강서류를 훼손, 분실하거나, 주민개인 정보 및 주민건강과 관련된 프라이버시 정보를 무단으로 누설해서는 안 된다. 법률에 규정되어 있지 않거나 주민의 건강을 보호하기 위해 주민건강서류는 다른 개인이나 기관에 양도하거나 판매할 수 없으며 상업적 용도로 사용할 수 없습니다. 마을 위생실이 사정으로 변화할 때는 이미 건립된 주민건강서류를 센터나 위생실을 담당하는 기구관리에 넘겨주고 기능을 계속 이행해야 한다. 집행을 거부하여 서류의 손실, 손상을 초래하고 법에 따라 책임을 추궁하다.
주민 건강 기록 관리 작업 프로그램 3 1, 작업 목표:
1. 관할 상주 인구 건강 기록 작성 및 컴퓨터 정보 입력을 완료합니다. 여성, 어린이, 65 세 이상 노인, 만성병 환자, 장애인, 정신환자를 중점적으로 일반 인구로 확대하다. 통합, 과학, 규범적인 건강 기록 보관소를 만들고 전산화 관리를 위해 컴퓨터를 입력한다.
2. 건강서류와 전자건강파일보관률을 70% 이상, 건강파일합격률을 XX0% 이상으로 높입니다. 건강 기록 이용률이 60% 이상에 달했다.
둘째, 구체적인 조치:
1. 조직 및 리더십:
주민 건강 기록 보관소 설립 조직, 시행 및 조정을 전담하는 건강 기록 지도팀을 설립하다. 규정된 수량에 미치지 못하면 지도부의 정기 점검에 연말 성과 평가가 포함됩니다.
2. 훈련 및 옹호:
주민 건강 기록 지도팀은 주민 건강 기록의 과학적 수립, 효과적인 사용, 규범 관리를 포함한 각 역 관계자들을 정기적으로 조직하여 훈련을 실시한다. 동시에 여러 가지 방법으로 각 지역 사회에서 관련 홍보를 전개하여 많은 대중의 지지와 협력을 얻었다.
3. 아카이빙 방법:
(1) 외래 상담: 환자가 진료를 받으러 와서 건강 기록 및 건강 기록 홈페이지를 작성하다.
(2) 마을 위생실 직원들의 협조로 관할 지역 주민들의 개인 기본 정보를 수집하여 건강기록 작성에 대한 직접적인 자료를 얻는다. 주민을 포함한 기본 개인 정보.
(3) 입가 조사: 시골에 내려가 마을 사람들의 집에 가서 데이터를 수집하는 방법을 채택한다. 이 지역 주민들의 협력을 얻기 위해서는 그 지역 주민들 간의 소통과 이해를 심화시키기 위해 더 많은 홍보를 해야 한다. 동시에, 마을 위생실 직원들의 협조로 우리는 마을 위생실 직원들과 함께 집에서 정보를 수집할 수 있다.
(4) 건강검진: 농촌입가구 조사를 통해 주민에 대한 간단한 검진과 등록을 하고, 매년 여성신체검사, 아동추적, 만성병 환자 추적, 노인건강검진 등을 통해 채집한다.
4. 아카이빙 요구 사항:
(1) 노인, 고혈압 환자, 제 2 형 당뇨병 환자, 중증 정신질환 환자의 건강 기록 및 건강 기록 작성
(2) 점진적이고 점진적이며, 중점인파부터 시작하여 점차 일반인파로 확대한다.
(3) 건강 기록 내용은 완전하고 객관적이며 진실하며 정확해야 하며, 규범을 쓰고, 글씨가 깔끔하고, 기본 내용이 누락되지 않아야 한다.
5. 정보 입력: 정보 입력 전에 모든 관계자에 대해 통일된 교육을 실시하여 정보 입력의 기본 운영 방법 및 주의사항을 숙지해야 합니다. 건강 서류의 입력은 각 관할 구역 내 각 보건소의 의사가 진행해야 한다.
입력 파일의 합격률이 XX0% 에 달하는지 확인합니다.
Qindu 지구 maquan 지역 사회 보건 서비스 센터
20XX 65438+ 10 월 XX 일
주민 건강 기록 관리 프로그램 4 1, 작업 목표:
1. 관할 상주 인구 건강 기록 작성 및 컴퓨터 정보 입력을 완료합니다. 여성, 어린이, 60 세 이상 노인, 만성병 환자, 장애인, 정신환자를 중점적으로 일반 인구로 확대하다. 통합, 과학, 규범적인 건강 기록 보관소를 만들고 전산화 관리를 위해 컴퓨터를 입력한다.
2. 건강서류와 전자건강파일보관률을 70% 이상, 건강파일합격률을 100% 이상으로 높입니다. 건강 기록 이용률이 60% 이상에 달했다.
둘째, 구체적인 조치:
1. 조직 리더십: 주민 건강 기록 수립의 조직, 구현 및 조정을 전담하는 건강 기록 리더십 팀을 구성합니다. 규정된 수량에 미치지 못하면 지도부의 정기 점검에 연말 성과 평가가 포함됩니다.
2. 교육 홍보: 주민 건강 기록 지도팀은 주민 건강 기록 보관소의 과학적 설립, 효과적인 사용, 규범 관리를 포함하여 각 지역 사회에서 다양한 방식으로 관련 홍보를 전개하여 많은 대중의 지지와 협력을 받는 각 역 관계자들을 정기적으로 조직한다.
3. 아카이빙 방법:
(1) 외래 상담: 환자가 진료를 받으러 와서 건강 서류를 작성하다. 건강 기록 1 페이지 1, 2, 3 페이지 (산부인과 제외) 의 건강 검진자는 반드시 기입해야 하며, * 번호가 있는 것은 선택 사항입니다 (예: 보조 검사, 환자가 검사 결과를 가지고 있는 경우 반드시 기입해야 함).
(2) 각 마을위원회의 지도하에 각 마을위원회와 협력하여 관할 지역 주민들의 개인 기본 정보를 수집하고 건강 기록 작성에 대한 직접적인 자료를 얻는다. 주민을 포함한 기본 개인 정보.
(3) 입가 조사: 시골에 내려가 마을 사람들의 집에 가서 데이터를 수집하는 방법을 채택한다. 이 지역 주민들의 협력을 얻기 위해서는 그 지역 주민들 간의 소통과 이해를 심화시키기 위해 더 많은 홍보를 해야 한다. 동시에 마을위원회의 협조로 마을 간부, 마을 의사와 함께 집에 가서 정보를 수집할 수 있다.
(4) 건강검진: 농촌입가구 조사를 통해 주민에 대한 간단한 검진과 등록을 하고, 매년 여성신체검사, 아동추적, 만성병 환자 추적, 노인건강검진 등을 통해 채집한다.
4. 아카이빙 요구 사항:
(1) 노인, 고혈압 환자, 제 2 형 당뇨병 환자, 중증 정신질환 환자의 건강 기록 및 건강 기록 작성
(2) 점진적이고 점진적이며, 중점인파부터 시작하여 점차 일반인파로 확대한다.
(3) 건강 기록 내용은 완전하고 객관적이며 진실하며 정확해야 하며, 규범을 쓰고, 글씨가 깔끔하고, 기본 내용이 누락되지 않아야 한다.
5. 정보 입력: 정보 입력 전에 모든 관계자에 대해 통일된 교육을 실시하여 정보 입력의 기본 운영 방법 및 주의사항을 숙지해야 합니다. 건강 서류의 입력은 각 관할 구역 내 각 보건소의 의사가 진행해야 한다. 입력 파일의 합격률이 100% 에 달하는지 확인합니다.
용화진 보건원
20xx 65438+2 월 15
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