A 형 인자는 이미 병원 약학과 임상약학 연구의' 맹점' 이 되었다. 1
약물의 합리적인 투약 형태와 투여
약을 주는 경로의 선택은 약물의 효능을 보장하고 향상시키는 중요한 요소이다. 이 글은 현재 투여 경로 중 신제형의 합리적인 응용을 분석하였다. -응?
1 투여경로 선택의 기본 원칙 1. 1 임상치료의 필요에 따라 선택. -응?
임상질병에는 여러 종류가 있다. 성격, 치료 방법, 환자 나이 및 질병 상태에 적응하기 위해 질병의 유형과 특성에 따라 적절한 투여 경로와 그에 상응하는 투약 형태를 결정한다. 예를 들어, 심한 심폐질환과 신장 기능이 부족한 환자는 심폐부담을 증가시키지 않도록 정맥주를 하지 마십시오. 사용해야 할 때는 약액을 작은 방울로 만들어야 하고, 방울속도는 느려야 한다. 동시에 심장, 폐, 신장 기능을 면밀히 관찰해야 한다. -응?
영유아는 삼키는 능력이 떨어지고 근육 주사는 국부 혈액순환이 부족해 약물 흡수에 영향을 미치기 때문에 노인, 유아, 응급환자, 혼수상태 환자 등 정맥주입에 자주 쓰인다. 약물의 효능을 더 잘 발휘하거나 증가시키기 위해 약물의 역할을 가속화하거나 늦추고 특정 시스템에 대한 약물의 표적성, 표적 조직의 체류성, 조직 세포의 투과성 등을 증가시킨다. , 적절한 보조재와 신기술을 선택하여 새로운 제형을 준비할 수 있다. -응?
호흡기 분비물 중 항바이러스제 리바비린의 농도는 대부분 혈액 중의 농도보다 높다. 호흡기 세포 융합 바이러스로 인한 바이러스 폐렴 및 기관지염에 사용될 때 이 약의 불량반응 발생률을 감안하면 안개 흡입이 좋다. 반드시 투여설명에 설명된 에어로졸 발생기와 투여 방법에 따라 엄격하게 사용해야 한다. -응?
예를 들어, 질산글리세린의 선택에서 약막은 알약보다 3 배 빠르게 체내에서 작동합니다. 일부 약물은 근육 주사 후 흡수가 느리며, 디제팜, 벤토인 나트륨, 디곡신, 퀴니틴 등과 같은 불완전한 흡수는 구강보다 좋지 않다. -응?
1.2 약물의 이화 성질과 생물학적 특성에 따라?
약물의 이화 성질은 제형제 준비 중 약용 보조재의 응용과 배합을 위한 근거를 제공한다. 약물 부형제는 용해, 현탁, 걸쭉함, 희석, 유화, 안정, 보호, 착색, 조미료 또는 수정을 통해 효과적이고 적절한 약품을 형성할 수 있다. 생물 약제학은 약물의 분포가 효능과 밀접한 관련이 있으며, 또한 조직의 약물 축적과 부작용과도 관련이 있다고 생각한다. 예를 들어, 생체 접착 투여
시스템 (바이오 접착제? 마약? 배달? 시스템, BDDS) 는 현대제형의 새로운 분기로, 인체 조직 부위에 따라 구강 접착제, 비강접착제, 위장 경구접착제, 눈용 접착제, 자궁질 접착제, 직장접착제 등으로 나눌 수 있다.
투약 형태
2?
서로 다른 투여 경로는 약물 흡수의 양과 속도에 영향을 줄 수 있으며, 흡수 속도는 다음과 같다: 정맥
주사-흡입 주사-근육 주사-피하 주사-직장 점막-구강-피부. 셋；삼；3
1.3 임상약의 안전성에 따라?
경구복은 안전하고 편리하며 경제적인 약 방법이자 가장 많이 사용하는 방법이다. 경구약
흡수 후 위장 흡수를 통해 전신에 작용하거나 위장 내에 머물러 위장 부분에 작용할 수 있다. 그러나 다음과 같은 경우는 사용해서는 안 된다. ① 환자는 의식이 분명하지 않거나 삼킬 수 없다. ② 위장 질환으로 인해 흡수 될 수 없다. (3) 약물 자체의 성질 때문에 위장관에 쉽게 흡수되지 않거나 위장관의 산 알칼리성과 효소 (예: 인슐린, 페니실린) 에 의해 파괴될 수 있다. (4) 경구복으로는 약물의 특정 효과를 얻을 수 없다 (예: 경구 황산마그네슘은 설사작용만 할 수 있고, 진정작용을 하려면 주사를 맞아야 한다). 이 모든 경우에, 다른 투여 방법을 채택해야 한다.
사
유아기 구강 시럽이 적당하다. 씹을 수 있는 정제는 1 세 이상의 어린이에게 적용되며, 씹을 수 있는 정제의 양은 정확하다.
실제로 흡수에 도움이됩니다. 아동도 입자제, 방울제, 분말, 캡슐제, 혼현제를 선택해서 사용하기 전에 고르게 흔들 수 있다. -응?
1.4 환자의 약물 순응도 선택에 따라
약물 치료의 순응도는 환자가 의사가 처방한 약물 사용에 대한 순응도를 말하며, 약물이 효능을 발휘하는 중요한 보증이기도 하다. 순응도가 떨어지면 질병이 급속히 악화되거나 사망할 수 있으며 의료비도 증가할 수 있다. 하루에 한 번, 목표율은 75%, 하루 2, 3, 4 회, 목표율은 각각 70%, 52%, 42% 인 것으로 알려졌다. 치료 과정의 관점에서 볼 때, 3 일은 치료 과정으로, 순응도는 5 1% 이다.
6 일과 7 일은 치료 과정으로 각각 30% 와 20% 의 순응도를 가지고 있다. 5?
약의 맛, 복잡한 치료 방안, 사용 방법, 약물의 품종과 빈도, 효능, 약물 불량반응도 치료 순응도에 영향을 미친다. 그러나 오래 지속되는 완화제, 발포성 정제, 분 산성 정제, 구강 붕괴제는 노인과 어린이가 쉽게 사용할 수 있도록 하여 순응도를 높일 수 있다. 투피 흡수 투여제 (TDDS) 부분 사용은 전신작용이 있어 임상 준수성이 좋다. 비주사 투여 시스템은 환자의 순응도를 높이는 데 도움이 된다. 비주사 투여 경로에는 코, 경구, 직장, 경구, 경피, 폐 투여가 포함되지만 경구 투여는 가장 인기 있는 투여 경로다. -응?
2 상용약품제형의 정확한 사용은 그 자체의 특징을 가지고 있으며, 약물의 효능과 관련이 있다.
따라서 약물제형을 선택하고 사용할 때는 약물제형의 특징을 이해해야 한다. -응?
위장관을 통한 2. 1 투약 형태? 약물제제가 경구 복용한 후 위장관에 들어가 흡수 후 국부나 전신작용을 발휘하는 투약형을 말한다. -응? 2.1..1으깨면 안 돼, 씹어야 돼?
서방 형 정제의 모양은 일반 정제와 비슷하지만 정제는 반투막으로 덮여 있습니다. 경구 후 위액은 반투막을 통해 알약에 들어가 일부 약물을 용해시켜 어느 정도의 침투압을 형성하여 포화된 약물 용액이 막의 미공을 통과해 일정 기간 동안 일정하지 않은 속도로 천천히 배출된다. 약물이 방출되면 껍데기가 체내에서 배출된다. 제어 방출 정제는 합성 고품질 불활성 중합체에 약물을 넣는 것을 말합니다. 경구 복용 후, 약은 필요에 따라 느리거나 거의 일정한 속도로 방출된다. 약물이 방출되면 중합체가 용해되어 몸 밖으로 배출된다. 복용할 때 으깨서는 안 된다. 그렇지 않으면 약의 효능에 영향을 주고 자극을 일으키며 메스꺼움, 구토 등을 일으킬 수 있다. 장용 코팅 또는 제어 방출 효과를 잃을 수도 있습니다. -응?
제어 방출 정제는 이부프로펜 서방 캡슐과 같은 두 가지 종류로 나눌 수 있으며, 일정한 비율의 비등속 약물 입자 (다른 색으로 구분) 로 구성되어 약물이 간헐적으로 방출되어 장기간 유효 농도를 유지할 수 있다. 약을 캡슐에 쏟으면 약의 원래 비율을 보장하기가 어려워 약물의 완화효과에 영향을 미칠 수밖에 없다. -응?
서방 형 펠렛은 필요한 복용량에 따라 별도로 복용 할 수 있습니다. 미톨로르 서방 형 정제는 직경이 약 0.5 ㎡이하인 수백 개에서 수천 개의 구형 마이크로 캡슐로 구성된 멀티 유닛 마이크로 캡슐 시스템을 사용하며, 각 마이크로 캡슐은 별도의 일정 속도 방출 장치이다. 완화미환도 염산아비돌, 염산 등나무 알칼리, 산소사성으로 만들어졌다. 응용에서 입자가 준비되었는지 주의해야 한다. -응?
복방 위슈핑, 수산화알루미늄, 콜로이드 2 차 구연산염 등 일부 알약은 질병에 대한 작용에 따라 씹어야 한다. 씹은 후 위에 들어가 신속하게 위벽에 보호막을 형성하여 위궤양에 대한 위 내용물의 자극을 줄인다. 관심병 환자가 협심증이 발생하면 질산 글리세린을 씹어 혀 혀 밑에 놓아 협심증 증상을 빠르게 완화시킬 수 있다. 고혈압 환자의 혈압이 갑자기 높아지면 [13.33 kPa( 100 mmHg 또한, 일부 약물은 씹을 수 있는 형태 (멘루스트 씹을 수 있는 정제, 알루미늄 마그네슘 씹을 수 있는 정제, 시메티딘 씹을 수 있는 정제? 세티 리진 하이드로 클로라이드 씹을 수있는 정제), 더
자세히 씹고, 자세히 갈아야 역할을 할 수 있다. 6?
2. 1.2 물이나 물이 필요합니까?
물구강이 붕괴될 필요는 없다: 침을 만나면 입안에 빠르게 용해되어 복용이 편리하다. 특별한
어린이, 삼키기 어려운 사람, 장기간 침대에 누워 있는 노인에게 적합하다. 현재 임상적으로 많이 쓰이는 것은 에틸마이신 구강 붕괴판과 아세트아미노페놀 구강 붕괴판이다. -응?
물로 복용해야 한다: ① 분 산성 정제는 물 속에서 신속하게 붕괴하여 균일한 현액을 형성하여 복용이 편리하고 흡수가 빠르며 생체 이용도가 높다. 임상적으로 아목시실린 분 산성 정제가 있습니까? 세프 라딘 분 산성 정제? 혈세통 분 산성 정제. -응? ② 발포성 정제: 물을 만나면 대량의 거품이 생기고, 신속하게 녹여 액체를 맑게 하고, 복용이 편리하고, 맛이 신선하고, 복용량이 정확하며, 흡수가 잘 되는 것이 특징이다. 어린이, 노인, 그리고 약을 삼키기 어려운 사람에게 적합하다. 임상적으로 흔히 쓰이는 것은 비타민 C 발포제, 대신 질질 발포제, 아스피린 발포제 등이다. ③ 위 체류 서방 형 정제 (위? 진정해-떠다니는 거야? 정제) 는 경구 후 위액에 떠 있을 수 있는 완화제로, 위 체류 시간은 7 ~ 8 시간이지만, 상당한 위액이 있어야 제제를 띄우고 치료작용을 할 수 있다. 200 ~ 250 밀리리터의 물을 동시에 복용하면 위액의 양을 늘릴 수 있다. 링병사성과 당귀다당철 부동 서방 정제는 임상적으로 흔히 쓰이는 약이다. -응?
2.2 비위장 투여형?
2.2. 1 주사형: 정맥투여는 장춘시틴 주사액 정맥주입시 0.06mg/ml 로 희석해야 하는 등 희석 농도 문제가 자주 발생합니다. 그렇지 않으면 용혈이 발생할 수 있습니다. 클린마이신은 0.6mg/ml； 로 정맥 내 주입을 희석해야합니다. 간 시클로 비르 10mg 정맥 내 주입은 500 이 필요합니까? 아치마이신 주사액 정맥주입의 최종 농도는 1.0 ~ 2.0 mg/ml 입니다. 간과하기 쉬운 또 다른 것은 컨테이너가 사물에 미치는 영향이다. 예를 들어, 니트로 글리세린을 정맥 주사 할 때 폴리 염화 비닐 (PVC) 플라스틱 용기를 사용하지 마십시오. 니트로 글리세린은 PVC 에 흡착 될 수 있기 때문입니다. -응?
2.2.2 호흡기 투약 형태: 폐 투여에 사용되는 새로운 투약 형태로는 흡입형 나노입자, 다공성 나노입자 집합입자, 마이크로볼, 다공성 입자, 지질체가 있어 약물 작용 시간을 연장하고 약 복용 횟수를 줄이며 환자의 순응도를 높인다. 흡입 약물의 투약 형태는 주로 측정 압력 에어로졸 (측정? 복용량? 흡입기, MDI) 와 건조 분말 흡입기 (건조? 권력? 흡입제, DPI) 는 부디네드 분말 흡입제와 사메트로테카송가루 흡입제를 대표한다. 흥미롭게도, 전문 기술자들은 환자에게 사용 방법을 정확하게 파악해 약물 실효나 약물 낭비를 피하도록 지도해야 한다. 임상 적으로 일반적으로 사용되는 budesonide formotro 분말 흡입제
2.2.3 피부 투여 유형? 경피 투여 시스템 (TDDSs) 은 피부를 통해 신체 순환에 들어가는 치료제를 촉진시켜 시스템 역할을 한다. 이상적인 경피 투여 시스템은 약물이 피부에 스며들면 피하에 축적되지 않고 혈액으로 들어갈 수 있다는 것이다. 선택한 부품은 안내서에서 권장하는 부품이어야 하며 범위 내에 있지 않아야 합니다.
같은 위치에서 회전하면 매번 피부를 자극하지 않도록 정상적인 투명성을 보장합니다. TDDSs 는 깨끗하고 건조한 피부에 적용되며, 털이 거의 없어지지 않고, 느끼하지도 않고, 자극도 없고, 염증도 없고, 긁지도 않고, 매듭짓지도 않는다.
딱딱한 부품. TDDSs 를 줄일 수 없습니다 (복용량을 줄여야 하는 경우). 시스템의 무결성을 손상시킬 수 있기 때문입니다.
7?
임상 경험의 특수한 용법에 따르면 염화칼륨 주사액 경구 보칼륨, 린코마이신 눈액 방울 코액 소염, 설사약 스미다가 구강궤양 치료에 직접 바르는 것으로 나타났다. 치주병은 각종 제형으로 치료할 수 있다. 주요 방법은 약품을 치주 지역에 직접 놓아 환자 부위에서 직접 석방할 수 있도록 하는 것이다. 현재 주로 사환소 섬유선 (Actisite), 도서환소 젤 주사액 (Atridox), 미노링소 연고 주사액, 미노링소 마이크로구 주사액 (Arestin), 메트로니다졸 젤주사액 (Elyzol), 메트로니다졸 스틱 (metronidazole) 이 있습니다. -응?
의학 과학의 급속한 발전에 따라 임상 약물의 종류가 점점 많아지고 있지만, 어떤 면에서는 임상 약물 치료의 수준이 약물 품종이 증가함에 따라 크게 향상되지 않았다. 환자 중심, 의료협력, 약 각 부분의 관리 강화, 임상 합리적 약물 사용 보조, 병원 합리적 약물 사용 수준 향상. 따라서 투약형과 투여 경로를 이해하면 합리적인 투여 방안을 마련하고 임상 약물 수준을 높이며 안전하고 합리적인 약물 사용을 촉진할 수 있다. -응?
참고 문헌:?
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