아스퍼거 증후군 아스퍼거 증후군 뇌 표현
용어 설명 아스퍼거 증후군(AS)은 주로 사회적 의사소통의 어려움과 제한을 특징으로 하는 증후군으로 비정상적인 관심과 행동 패턴을 특징으로 하는 신경발달 장애입니다. , 자폐증과 함께 전반적 발달 장애로 분류됩니다. 질병의 원인은 알려져 있지 않으며, 어린이의 자폐증 발병률보다 발병률이 훨씬 높을 수 있으며, 어린이의 정신 건강에 매우 해롭습니다.
이 단락의 원인 편집
아픈 어린이에게 질병의 원인은 현재 알려져 있지 않습니다.
연구에 따르면 유전학, 생화학, 바이러스 필터링, 임신 임신과 출산 중에 발생하는 일부 문제는 아스퍼거 증후군의 원인이 될 수 있습니다. 아스퍼거 증후군에 걸릴 확률은 0.07%입니다. 즉, 평균적으로 신생아 10,000명당 7명의 아기가 영향을 받습니다.
이 단락의 증상 편집
증상
이 증후군의 임상적 특징은 일반적으로 다음과 같이 설명됩니다: 환자
(a ) 다른 사람의 감정에 대한 이해 부족, (b) 부적절한 일방적인 사회적 상호 작용, 사회적 고립으로 이어지는 우정 구축 능력 부족, (d) 비언어적 의사소통 부족, 날씨, TV 프로그램 일정, 기차 시간표, 지도 등 일부 제한된 측면에서는 강한 수용력을 보이지만 기계적으로만 암기할 뿐 이해하지 못하여 사람들에게 이상한 인상을 줍니다. 움직임) 및 이상한 자세 (g) 비정상적인 발음. 아스퍼거병이 처음 보고되었을 때는 모든 사례가 남자아이였지만 이제는 여자아이에게서도 발견됩니다. 그러나 대부분의 어린이는 정상적인 IQ를 갖고 있지만 일부 어린이는 경미한 발달 지연을 보입니다. 이 장애는 자폐증보다 늦게 발병하거나 적어도 발견되는 경향이 있으므로 언어 및 인지 능력은 보존되며 상태는 일반적으로 안정적입니다. 그리고 이렇게 높은 IQ는 자폐증보다 더 나은 장기 예후를 시사합니다.
임상적 발현
1. 사회적 상호작용에 질적 손상이 있습니다. AS 환자는 일반적으로 격리되고 고립되어 있으며, 비정상적이거나 이상한 행동으로 다른 사람과 접촉하는 경우가 많습니다. 환자는 다른 사람의 존재를 알고 있지만 대개 자기 중심적입니다. 그들은 청중(보통 성인)에게 일반적으로 동일한 취미에 대해 또는 더 자주 특이하고 좁은 주제에 대해 "강의"를 옹알이합니다. 대부분의 환자는 자신을 "외로움"이라고 표현하고 종종 친구를 사귀고 다른 사람을 만나는 데 관심을 나타내지만 이러한 욕구는 서투른 의사소통 기술과 다른 사람의 감정과 바람(예: 지루함, 떠나고 싶은 열망, 궁핍함)을 이해하지 못함으로 인해 종종 방해를 받습니다. ), 사생활)과 사람들과의 교류와 친구 사귀기의 반복적인 실패로 인해 이러한 아이들은 점차 좌절감을 느끼게 되고, 일부에서는 우울증 증상이 나타나 약물 치료가 필요한 경우도 있습니다. 사회적 의사소통에 있어 환자들은 정서적 의사소통 시 부적절한 반응과 잘못된 해석을 보이는 경우가 많으며, 타인의 감정 표현에 대한 반응이 느리거나, 이해가 경직되거나 심지어 무관심한 경우가 많습니다. 그럼에도 불구하고 그들은 다른 사람의 감정을 인지적이고 엄격한 방식으로 정확하게 설명하는 능력을 가지고 있습니다. 환자의 행동 반응은 공식적이고 엄격한 사회적 행동 규범과 사회적 규칙에 크게 의존하고 직관적이고 자발적인 방식으로 다른 사람의 의도를 이해할 수 없기 때문에 종종 불일치한 반응을 보입니다. 이러한 행위는 AS 환자가 유치하고 고정관념적인 사회적 행동을 가지고 있다는 강한 인상을 줍니다. AS 환자의 이러한 행동 발현은 자폐 환자에게 적어도 부분적으로 나타납니다. 차이점은 자폐 환자는 주변 사람들에게 관심이 없거나 다른 사람의 존재를 인식하지 못하는 것처럼 보이지만 AS 환자는 종종 열망하고 심지어는 것입니다. 다른 사람들과 연결하려고 열심히 노력하지만 그렇게 할 수 있는 기술이 부족합니다. 2. 언어 의사소통의 질적 결함: AS 정의에서는 이 영역에 심각한 기능적 손상이 없지만 AS의 언어 의사소통 기술에는 주목할 만한 세 가지 이상의 점이 있습니다. ① 환자의 형태적 변화와 억양이 자폐증 환자만큼 단조롭고 고정관념적이지는 않지만, 말의 리듬이 좋지 않고, 사실을 제시하고 유머러스한 말을 하는 데 있어서 억양이 부족한 경우가 많습니다. ②말은 종종 일탈적이고 우발적이어서 사람들에게 느슨함과 내부 연결 및 일관성이 부족하다는 느낌을 줍니다.
어떤 경우에는 이 증상이 사고 장애를 나타낼 수 있지만, 말의 일관성과 상호작용의 부족은 자기중심적인 대화 패턴(예: 이름, 숫자 등에 대한 감정이 없는 말)의 결과인 경우가 더 많습니다.(긴 독백), 배경을 제공할 수 없습니다. 댓글을 위한 정보 제공, 주제의 변화를 명확하게 정의할 수 없으며, 속마음 표현을 자제할 수 없습니다. ③환자의 의사소통 방식의 가장 전형적인 특징은 긴 표현이다. 일부 저자들은 이것이 이 질병을 다른 질병과 구별하는 가장 분명한 특징이라고 믿는다. 환자는 청중이 관심을 갖고 있는지, 듣고 있는지, 방해하고 싶은지, 주제를 바꾸고 싶은지 완전히 무시하고 관심 있는 주제에 대해 계속해서 이야기합니다. 많은 말을 하더라도 일반적으로 대화의 상대방은 사건의 내용이나 논리를 논의하거나 관련 주제와 연결하려고 시도하지만 일반적으로 성공하지 못합니다. 이러한 모든 징후는 실용적인 언어 능력의 심각한 결함 또는/또는 타인의 기대에 대한 통찰력이나 인식의 부족으로 설명될 수 있지만, 환자의 적응 기술에 도움이 되기 위해서는 발달적 관점에서 이 현상을 이해해야 합니다. 훈련. 3. 행동, 관심 및 활동의 제한적이고 반복적이며 고정된 패턴: AS에서 가장 흔히 관찰되는 것은 제한된 관심에 대한 집착입니다. 그들은 관심 있는 주제에 관한 실질적인 사실 지식을 개발하고 종종 다른 사람들과의 첫 번째 사회적 상호 작용에서 이러한 사실을 드러냅니다. 실제 주제는 다양할 수 있지만(예: 격년 또는 2년마다) 환자의 사회적 상호 작용과 일상 활동을 지배할 수 있으며, 종종 온 가족이 오랜 시간 동안 한 가지 일에 몰입하게 됩니다. 이 증상은 어린 시절에는 발견하기 쉽지 않지만(많은 어린이들이 공룡, 인기 만화 캐릭터 등에 관심이 많기 때문에), 주제가 특이하고 협소해지면 증상이 더욱 두드러지게 됩니다. 환자는 제한된 주제(예: 뱀, 행성 이름, 지도, 텔레비전 프로그램 또는 철도 시간표)에 대해 비정상적으로 많은 양의 사실 정보를 배우는 경우가 많습니다. 4. 서투른 움직임: 위의 진단에 추가됩니다. AS 환자와 관련이 있지만 진단 근거는 아닌 또 다른 증상, 즉 운동 발달 지연과 서투름이 있습니다. , 공 잡기, 캔 따기 등 일반적으로 그들은 유연성이 없고, 경직된 걸음걸이, 이상한 자세, 열악한 조작 기술 및 시각-운동 조정에 상당한 결함이 있습니다. 자폐증(보통 자폐증)은 운동 능력이 상대적으로 강하지만 어떤 면에서는 성인 자폐증에서 관찰되는 것과 유사합니다. 예를 들어 AS 환자의 경우 차이가 발생할 수 있습니다. 정신 운동 장애에 의한 반면, 자폐증의 경우에는 낮은 자아상과 감정으로 인해 발생할 수 있으므로 발달 맥락에서 이 증상을 설명해야 합니다.
질병 진단 이 단락 편집
아스퍼거 증후군 환자의 표현
('아스퍼거 장애'라고 함)은 DSM-IV(APA1994)에 정의되어 있습니다. 1. 사회적 상호 작용에 장애가 있는 것은 다음과 같은 경우에만 질적으로 판단할 수 있습니다. 다음 조건 중 두 가지 이상이 존재합니다. ① 눈맞춤, 얼굴 표정, 신체 자세 및 몸짓과 같은 사회적 의사소통을 위한 일부 비언어적 행동을 사용하는 능력에 심각한 장애가 있습니다. ③ 행복, 선호 또는 성공을 공유할 다른 사람을 찾고자 하는 자발적인 욕구가 부족합니다. ④ 의사소통 및 정서적 상호 행동이 부족합니다. 2. 다음 상황 중 하나 이상을 반복적이고 변하지 않는 활동 패턴으로 고집스럽게 주장합니다. 항상 관심의 강도와 집중력이 모두 비정상적이며 변하지 않는 제한된 관심 패턴을 가지고 있습니다. ② 어떤 특별한 무의미한 절차와 의식에 명백하고 완고하게 집착합니다. ③ 자신이 형성한 특정 습관을 반복적으로 유지합니다. 3. 위의 장애로 인해 아동의 사회적 의사소통, 직업 또는 기타 중요한 영역의 기능이 심각하게 손상됩니다. 4. 언어 발달에 있어 임상적으로 유의미한 전반적인 지연이 없습니다(예: 2세 이전에 한 단어 말하기). 3세 이전에 대화 문구를 사용하는 경우) 인지 능력, 자기 관리 능력, 적응 행동(사회적 측면 제외) 및 외부 환경에 대한 아동기 호기심의 발달에는 임상적으로 뚜렷한 지연이 없습니다.
6. 전반적 발달 지체 및 정신분열증에 대한 다른 명확한 진단 기준은 충족되지 않습니다.
질병 검사 섹션 편집
아스퍼거 증후군 환자의 경우 검사를 통해 질병을 진단할 수 없습니다. 가장 중요한 것은 일상 생활에서 정신 행동을 관찰하는 것입니다. 특별한 증상이 있는지 여부를 확인하고, 증상진단의 6가지 요건에 따라 진단을 내립니다.
질병 치료에 대한 이 단락 편집
치료 소개
아스퍼거 증후군 치료에서 가장 중요한 것은 이해, 지원, 공감 및 관용입니다. 특수 교육 서비스가 필요하며, 사회적 및 기타 적응 분야의 기본 기술 습득이 장려되어야 합니다. 아스퍼거 질환이 있는 사람들을 집중적이고 통찰력 있는 공동 심리 치료에 참여시키는 것은 종종 어렵습니다. 그러나 공감 문제, 사회적 어려움, 우울증 증후군에 초점을 맞춘 지지 정신 치료도 유용할 수 있으며, 우울증과 같은 동반 질환도 약물로 치료할 수 있습니다. 모든 치료 및 개입 계획을 시작하기 전에 아동의 결함과 기존 능력을 이해하기 위한 포괄적이고 철저한 평가가 필요합니다. 종합적인 평가에는 이전 및 현재의 행동(또는 정신적) 측면, 신경생물학적 기능, 의사소통 패턴(특히 사회적 목적 또는 화용론을 달성하기 위해 언어를 사용하는 능력) 및 적응성(자신의 능력을 활용하는 능력)에 대한 평가가 포함됩니다. 일상생활에서 겪는 문제를 해결할 수 있는 가능성) 최종 보고서에는 이러한 다양한 영역에서 아동의 결함과 능력이 자세히 설명되어야 합니다. 올바른 진단을 내리는 것이 이 평가의 마지막 단계입니다. 모든 어린이는 다르며, 아스퍼거 증후군을 앓고 있는 어린이 그룹을 보면 유사점보다 차이점에 더 강한 인상을 받을 가능성이 높으므로 이에 대한 포괄적이고 광범위한 접근 방식을 개발하는 것이 중요합니다. 평가 결과는 해당 평가가 실시되는 아동의 고유한 필요 및 능력과 일치해야 합니다. 아동과의 심도 있는 논의를 통해 개별화된 교육치료 계획을 수립해야 합니다. 이러한 세부 지침은 개별 사례에 대한 교육, 치료 및 직업 훈련 프로그램을 설정할 때 일련의 권장 사항으로 간주되어야 합니다. 요약하자면, AS 진단을 당연한 것으로 여기지 말고, 자녀에 대한 상세하고 개별화된 정보를 요청하고, 중재에 사용할 수 있는 능력이 포함되지 않은 자녀에 대한 의견을 받아들이지 말고, 기반으로 중재 계획을 받지 마십시오. 진단에만 의존 - 자녀의 현재 학습 계획과 생활 조건, 단기 및 장기 목표 달성에 따라 적절한 프로그램 진행 상황에 대해 문의하십시오.
약물
아스퍼거 증후군 환자의 약물 치료에 대한 정보는 거의 없지만 자폐증에 기반한 보존적 치료가 사용될 가능성이 높습니다. 일반적으로 소아에 대한 약물 개입은 가능한 한 피해야 하며, 환자가 심신을 약화시키는 우울 증상, 심한 망상, 강박증 또는 와해된 사고를 경험할 경우 특수 약물 치료를 실시할 수 있습니다. 부모는 약물 치료가 질병 자체가 아닌 특정 동반 증상만을 대상으로 한다는 점을 알고 있어야 합니다.
심리치료
기존 심리치료는 AS 치료에 큰 효과를 보여주지 못하지만, 어느 정도 집중적이고 체계적인 상담 서비스는 AS 환자에게 도움이 될 수 있으며, 특히 AS 환자에게 큰 도움이 됩니다. 우울증, 불안, 가족 기능 장애로 고통받고 있거나, 진로 찾기와 사회 적응에 차질을 겪고 있는 사람.
운동요법
운동을 통한 소뇌 자극입니다. 즉, 학습 장애의 근본 원인인 소뇌 발달 지연을 직접적으로 목표로 하는 프로그램으로 움직임을 이용해 소뇌의 자동 메커니즘을 자극하고 읽기, 쓰기, 주의력, 집중력 등 특정 영역을 관리하는 뇌의 효율성을 향상시킵니다. 그리고 일단 개선되면 퇴행이 없을 것입니다. 이러한 뇌의 생리적 특성 변화 가능성을 "신경가소성"이라고 합니다.
동반되는 질병으로 이 단락을 편집하세요
사회적 기술이 부족하기 때문에 아스퍼거 증후군 환자는 반복적인 좌절 후에 우울증에 걸릴 수 있으며 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
증상 예방을 위해 이 단락 편집
자기 지원
아스퍼거 증후군 환자는 친구를 사귀고 보다 활동적인 사회 생활을 하고 싶은 욕구가 강하지만, 그들은 종종 자신을 외롭다고 묘사합니다.
다양한 긍정적인 그룹 활동(예: 교회 공동체, 취미 클럽, 자립 단체)에 참여함으로써 사회적 연결을 강화할 수 있습니다. 최근 실증적 연구에 따르면 아스퍼거 증후군을 앓고 있는 사람들은 비슷한 문제를 갖고 있고 그럴 수 있는 사람들과 교류하는 것을 좋아합니다. 활동이나 공통 관심사를 통해 관계를 구축합니다.
적응성
환자가 모든 측면에서 유능할 수 있도록 하는 것이 모든 중재 프로그램의 우선순위가 되어야 합니다. AS 환자의 고정관념적 특성은 개인과 가족의 좋은 습관을 기르고 삶의 질을 향상시키는 데 활용될 수 있습니다. 환자를 위한 훈련 방법은 위의 지침을 엄격히 따라야 하며 기술의 일반화를 극대화하기 위해 다양한 자연 환경에서 일상적으로 수행되어야 합니다.
부적응 행동
일반적으로 환자를 가르치기 위해 구두 지시를 통해 훈련합니다. 반복적이고 성가신 문제(예: 참신함, 강한 사회적 요구 또는 좌절)를 해결하기 위한 구체적인 문제 해결 방법.
사회적 및 의사소통 기술
이 분야의 기술은 화용론에 관심이 있는 사회학자가 가장 잘 훈련할 수 있지만, 사회 훈련 기관이 이를 환자에게 제공할 수 있다면 훈련자와 만날 수 있는 충분한 기회 특별한 기술을 연습하고, 선택적으로 그 기술에 대한 훈련도 받습니다. 교육 튜토리얼에는 다음 측면이 포함되어야 합니다. 1) 적절한 비언어적 행동(예: 쳐다보고 학습하고 사람들과 상호 작용할 때 음조 변화를 모방) 이러한 교육에는 거울 앞에서의 모방 교육 등이 포함됩니다. 단어 타인의 비언어적 행동 3) 시각 및 청각 정보의 동시 처리(다중 자극을 통합하는 능력을 개발하고 적절한 사회적 관계 설정의 어려움을 줄이기 위해) 4) 환자의 사회적 인식과 관점을 동시에 배양하고 훈련합니다. - 말하기 능력은 모호한 표현(비문자적 언어 등)을 교정하는 능력입니다.
학교 커리큘럼
커리큘럼 내용은 각 프로젝트가 환자의 사회적 기술, 직업적 잠재력 및 삶의 질에 장기적으로 영향을 미칠 수 있도록 장기적인 목표를 기반으로 구성되어야 합니다. 그 유용성은 환자와 상대적으로 관련된 기술과 사람들의 직업적 삶과 관련이 있는 것으로 보이는 기술(예: 쓰기 기술, 수리 능력, 과학)에 초점을 맞춰야 합니다. 제한되고 특이한 것으로 간주되기보다는 이러한 관심과 재능을 체계적으로 배양하여 환자가 계획된 방법으로 공부하는 방법(예: 공부하는 방법)을 배울 수 있도록 해야 합니다. 도서관, 컴퓨터, 인터넷 등을 이용), 환자가 더 많은 학점을 얻을 수 있도록 특수과목을 개설해야 한다. 특수 교육 접근법은 지역 사회 구성원과 환자 간의 상호 작용을 통해 개발될 수 있으며 컴퓨터 자원 사용에 대한 강조는 종종 유용하며 (1) 일반적인 기술 운동 기술 문제를 해결하고 (2) 학습 기술의 자가 교육을 자극하는 것으로 볼 수 있습니다. 환자의 관심사에는 온라인 리소스 사용이 포함됩니다. (3) 이메일을 통해 유사한 관심사를 가진 다른 사람들과 연결 위협적이지 않은 사회적 관계는 개인적인 연결을 포함한 연결 개발에 더 도움이 됩니다.
직업 훈련
일반적으로 아스퍼거 증후군 성인은 직업을 찾을 때 직업 요구 사항을 충족할 수 없거나, 면접 기술이 부족하거나, 직업을 수행할 수 없기 때문에 사회적 무능함, 변덕스러운 행동, 불안하고 공격적인 행동, 숙련된 업무 수행 능력의 부족으로 인해 이러한 환자들은 선의의 친구나 친척의 도움을 받아 육체 노동을 할 수도 있습니다. 그러나 시각 운동 능력이 극도로 저하되어 종종 다시 실패하여 파괴적인 감정적 신호를 받게 됩니다. 아스퍼거 증후군이 있는 사람들에게 직업 훈련을 제공하고 그들이 신경심리학적 장애로 인해 제한되지 않는 지지적이고 보호적인 환경에서 일할 수 있도록 하는 것이 중요하지만, 이러한 직업은 사회적 기술에 대한 요구 사항이 높아서는 안 됩니다.
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소개
아스퍼거 증후군은 다음 질병 중 일부와 쉽게 혼동됩니다.
아동 정신분열성 성격 장애
성인 정신의학, 신경심리학, 신경학 및 기타 학제간 학문에서 유래한 일부 유사한 진단 개념은 AS와 어느 정도 관련되어 있으며 동일한 행동을 보입니다. 예를 들어, Wolff와 그의 동료들은 사회적 고립, 고정관념적인 사고 습관, 특이한 의사소통 스타일로 특징지어지는 특이한 행동 패턴을 가진 사람들의 그룹을 설명합니다.
이 장애는 소아 분열성 인격 장애로 명명됩니다. 불행하게도 이 주제에 대한 연구는 더 이상 진행되지 않았으므로 여기에 설명된 사례 중 얼마나 많은 사례가 초기에 자폐증과 유사한 증상을 나타냈는지 판단하기가 어렵습니다. 보다 일반적으로 AS를 고정된 성격 특성으로 이해하는 것은 감별 진단에서 중요한 역할을 하는 이 장애에 대한 연구의 새로운 방향을 완전히 이해하지 못합니다.
비언어 학습 장애
신경심리학에서는 Rourke(1989)가 제안한 비언어 학습 장애(NLD)에 많은 연구가 집중되어 있습니다. 본 연구의 가장 중요한 공헌은 사람의 사회화 능력과 의사소통 방식에 악영향을 미치는 신경심리학적 건강과 결핍에 대한 연구를 통해 어린이의 사회적, 정서적 발달의 의미를 신경심리학적 관점에서 기술하고자 노력했다는 점이다. NLD 환자의 신경심리학적 특징에는 촉각 지각, 신경근 협응, 시공간 구조, 비언어적 문제 해결 능력의 결함, 부조화한 대상과 유머를 식별하고 이해하는 데 어려움이 포함됩니다. NLD 환자는 또한 우수한 기계적 언어 능력과 언어 기억력을 보이며, 새로운 환경에 대처하기 위해 기계적 행동에 지나치게 의존하며, 기계적 계산 능력은 상대적으로 낮습니다. 어려운 적응력과 리듬감, 사회적 인지, 사회적 판단, 사회적 기술의 명백한 결함. 일부 미묘하고 매우 명백한 비언어적 의사소통에 대한 이해에는 심각한 결함이 있어 다른 사람들로부터 차별받고 배제되는 경우가 많습니다. 결과는 NLD 환자가 사회에서 물러나는 경향이 뚜렷하고 심각한 기분 장애가 발생할 위험이 높다는 것을 보여줍니다.
우뇌 증후군
NLD에 존재하는 많은 임상 특징은 신경학 문헌에서 뇌 우반구의 발달 학습 장애 상태로 설명되어 있습니다(Dencla, 1983 ; Voeller, 1986). 이러한 질환을 앓고 있는 어린이는 "표현과 의사소통이 극도로 손상되고 일부 기본적인 대인관계 기술도 저하된" 사례로 언급됩니다. 이 두 개념이 완전히 다른 두 가지 질병을 설명하는지, 아니면 서로 다른 종류의 관찰 및 분석 방법을 제공하는지 여부는 불분명합니다. 그러나 두 질병은 중복되며 일부 개인은 적어도 일부 동일한 공통 징후를 가지고 있습니다.
자폐증
AS는 자폐증, 특히 고기능 자폐증과 많은 유사점을 가지고 있습니다. 일부 연구자들은 다른 연구자들의 연구 결과를 설명할 수 없습니다. 임상의는 AS에 대한 자신의 이해나 오해를 바탕으로 AS를 임의로 진단하며, 부모와 학교는 이 복잡한 진단명을 처리하기가 더욱 어렵습니다. 안타깝게도 이를 치료하는 방법을 아는 사람은 아무도 없으며, 부모와 임상의를 위한 공개된 교육 및 치료 정보도 거의 없습니다. 이러한 혼란스러운 상황은 AS가 DSM-IV(APA, 1994)에서 공식적으로 정의되고 나서야 어느 정도 개선되었습니다. 이 정의는 자폐증 또는 관련 장애가 있는 천 명 이상의 어린이와 청소년이 참여한 대규모 국제 시험을 기반으로 합니다(Volkmar et al.). 실험을 통해 AS가 동일한 전반적 발달 장애의 일부인 자폐증과 별도의 진단 범주라는 일부 증거가 밝혀졌습니다. 더 중요한 것은 진단을 위한 참조 기초로 간주되어야 하는 AS의 통일된 정의를 확립한다는 것입니다. 그러나 문제는 해결되지 않았습니다. 새로운 연구 발전에도 불구하고 AS에 대한 우리의 이해는 여전히 매우 제한적입니다. 예를 들어, 이 질환이 얼마나 흔한지, 남성과 여성에게 얼마나 영향을 미치는지, 유전적으로 얼마나 연관되어 있는지, 가족 구성원이 비슷한 질환을 앓을 가능성이 더 높은지 등을 보여주는 정확한 수치는 아직 없습니다.
이 특별한 사례 편집
우수한 지능을 가진 18세 뉴질랜드 소년이 바이러스를 사용하여 미국, 네덜란드 및 미국의 130만 대의 컴퓨터에 침입했다는 언론 보도가 있었습니다. 뉴질랜드에서는 신용카드 번호를 훔치고 주식 거래를 조작했으며 심지어 기업 컴퓨터 시스템을 파괴하여 최소 2,500만 달러의 손실을 입혔습니다. 그는 FBI, 뉴질랜드 경찰과 교전을 벌였으나 결국 경찰에 체포됐다. 과학자들의 분석에 따르면, 이 "천재" 소년은 아스퍼거 증후군을 앓고 있으며 남다른 IQ를 가지고 있습니다.
산수이(Sanshui)의 포산(Foshan) 7세 소년도 비슷한 아스퍼거 증후군을 앓고 있으며 IQ가 뛰어납니다. 입을 벌려 말할 수 있으면 퍼즐을 보고 이미 많은 한자를 알고 있습니다. 그는 각 퍼즐 조각의 원래 위치를 유지하고 완전히 다시 조립할 수 있습니다. 그는 겨우 7살이지만 몇 미터 떨어져 있어도 많은 대학 영어 단어를 배웠습니다. 에이전트처럼 컴퓨터 비밀번호를 변경하고 비밀번호를 해독하는 다른 사람의 제스처. 재활 센터의 '천재' 인터뷰: 활력이 넘치고 쉬지 않고 기자는 불산 새 희망 재활 센터에서 7세의 '천재' 샤오 하오를 만났습니다. 치료가 필요했기 때문에 Xiaohao의 어머니가 그를 돌보기 위해 Sanshui에서 왔습니다. 기자가 그들을 봤을 때 샤오하오는 한의학으로 침술 치료를 받고 있었습니다. 머리는 바늘로 뒤덮였음에도 불구하고 여전히 활력이 넘치며 진료소와 복도를 계속 뛰어다녔습니다. 샤오하오는 또래의 다른 아이들과 전혀 다르지 않은 모습이다. 그의 어머니는 기자들에게 활발하게 활동하는 것이 샤오하오의 현재 특징 중 하나이자 그들의 가장 큰 걱정거리라고 말했습니다. "그의 행동 통제력이 매우 좋지 않고 뛰어 다닙니다. 거리에서 우리는 감히 놓아주지 못합니다. 샤오하오가 치료를 받을 때 차에 치일까 봐 가장 두렵습니다." , 잠시 영어를 중얼거렸다. 단어는 한동안 시양양, 대큰늑대, 울트라맨 등 다양한 애니메이션의 캐릭터를 흉내내며 이 캐릭터들을 하나의 장면으로 통합했다. "그는 어렸을 때부터 활력이 넘쳤고, 자신만의 세계에 살았으며 한시도 한가로이 지내고 싶어하지 않았습니다!"라고 그의 어머니는 말했습니다. 놀라운 점: 그는 두 살 반 때 뛰어난 지능을 갖고 있는 것으로 밝혀졌습니다. Xiao Hao의 어머니는 그와 그의 남편이 모두 Meizhou 출신이며 Foshan Sanshui에서 10년 넘게 거주했다고 말했습니다. 2002년 4월 25일, 샤오하오(Xiao Hao)가 태어나 가족에게 무한한 기쁨을 안겨주었습니다. "임신부터 출산까지 모든 것이 정상이었습니다. 샤오하오가 말을 할 수 있게 된 건 두 살 반이 되어서야 그가 다른 아이들과 다르다는 걸 깨달았어요!" 책에서도, TV에서도. 부모로서 그들은 자녀의 뛰어난 지능을 보고 매우 기뻤습니다. 근처에 사는 이웃들도 그의 가족 중에 '신동'이 있다는 것을 알고 있습니다. Xiao Hao가 놀라운 기억력을 가지고 있다는 것을 알게 된 후 그의 부모님은 그에게 많은 영어 CD를 사주었습니다. "TV가 켜져 있는 동안 그는 영어 단어를 따라 읽었고, 곧 영어 단어를 외웠습니다. 한번 외운 후에는 잊어버릴 수 없었습니다!" 그러나 Xiao Hao는 수학에 전혀 관심이 없었고 간단한 것도 몰랐습니다. 10. 내에서 덧셈과 뺄셈을 계산합니다. 혼란: 선생님은 세 번이나 유치원을 방문한 후 샤오하오를 돌려보냈습니다. 기자는 샤오하오가 나이가 들면서 그의 부모님이 그를 유치원에 보냈으나 매번 선생님에게 거절당했다는 것을 알게 되었습니다. 단 하루만. 2004년 9월 어느 날 아침, 샤오하오의 부모님은 샤오하오를 유치원에 보냈는데, 오전 9시에 아이를 출산했는데, 낮 11시에 유치원 선생님이 전화해서 '참을 수 없다'며 돌려달라고 했어요! " 이듬해 9월 3월, 샤오호는 다시 유치원에 입학해 돌려보내졌다. 6개월 후, 부부는 샤오하오를 세 번째로 유치원에 보냈습니다. 어느 날, 샤오하오는 다시 학교로 보내졌습니다. 이때 그들은 Xiao Hao에 몇 가지 결점이 있을 수 있다는 것을 깨달았습니다. 특히 취학 연령이 가까워질수록 샤오하오의 교육 문제는 학부모들에게 가장 혼란스러운 일이 됐다. 우리는요?" 신동은 몇 명이나 있습니까? 사진 기억력과 직소 퍼즐 복원 Xiao Hao는 슈퍼 기억력을 가지고 있습니다. 그가 4살이었을 때 그의 아버지는 그에게 100피스 퍼즐을 사주었습니다. 샤오하오는 원본 사진을 보고 몇 번 더 가지고 놀았습니다. 퍼즐을 다시 섞은 후 그는 어떤 논리적 순서도 따르지 않고 퍼즐을 제자리에 정확하게 놓을 수 있었습니다. 뉴호프재활원에서 기자는 샤오하오의 기억력을 직접 목격했고, 그는 영어로 말하면서 작은 퍼즐 조각을 무작위로 집어 퍼즐 위에 조심스럽게 올려놓고 몇 분 만에 100조각 퍼즐을 완성했다. , 단 하나의 변화도 없습니다. 현재 그의 부모님은 그에게 직소 퍼즐 10개를 사주셨고 Xiaohao는 어떤 규칙도 따르지 않고 퍼즐을 완전히 다시 조립할 수 있습니다. Xiao Hao의 아버지 Gan 씨를 놀라게 한 것은 그의 아들 Xiao Hao에게도 또 다른 초기억 능력이 있다는 사실이었습니다. 아들이 컴퓨터 게임에 중독되는 것을 막기 위해 간 씨는 몰래 컴퓨터 비밀번호를 변경했습니다. 그런데 몇 미터 떨어진 곳에 서 있던 샤오 하오가 실제로 그의 행동을 기억하고는 조용히 컴퓨터로 달려갔습니다. 키보드를 누르고 몇 가지 간단한 단계를 시도하면 에이전트처럼 비밀번호가 쉽게 해독됩니다. 현재 상황: 신동은 영국의 "미치광이"가 되었습니다. 친척이 심천에 유치원을 열었기 때문에 Gan 씨는 Xiao Hao를 그곳으로 보냈습니다.
선전 유치원에서 샤오하오가 영어에 푹 빠졌을 때, 아침에 일어나서 "Good Morning!"을 외치고 밤에 잠자리에 들 때까지 그는 항상 영어를 사용했기 때문에 농담을 했습니다. 한번은 한 아이가 집에 와서 엄마에게 "엄마, 우리 유치원에 외국 아이가 있어요!"라고 말했습니다. "영어를 좋아하지만 겹쳐진 두 단어가 표현하고 싶은 뜻을 제대로 표현하지 못하는 경우가 많아요. 맞습니다!" 간 씨는 샤오하오의 이해력과 논리적 사고 능력이 상대적으로 뒤떨어져 있다고 말했습니다. 그가 기억하는 것은 완전히 '기계적' 기억이며, 그는 그것을 소화하고 이해하지 못했습니다. "다행히 선전 유치원에 외국인 선생님이 계십니다. 선생님은 샤오하오의 영어에 많은 도움을 주셨습니다. 그는 샤오하오가 유치원에 온 지 1년이 넘은 후 많은 잘못된 발음과 사용법을 교정해 주었습니다." 심천에서는 샤오하오가 혼자 외국인 선생님들과 일상 대화를 나눌 수 있습니다. 샤오하오의 영어 실력 덕분에 그보다 몇 살 많은 그의 형제자매들은 영어로 문제가 생기면 그에게 도움을 청한다. "영어 책 한 권을 거의 정확하게 암기할 수 있고, 말하기 뿐만 아니라 쓰기도 할 수 있습니다. 즉, 영어를 배울 때 몰입감이 뛰어나고 차분해질 수 있다는 뜻입니다!"
편집판 아스퍼거 증후군은 어떻게 해야 할까요? 감별진단?
1. 어린이의 분열성 성격 장애. 성인 정신의학, 신경심리학, 신경학 및 기타 학제간 학문에서 유래한 일부 유사한 진단 개념은 AS와 동일한 증상을 일부 공유합니다. 예를 들어, Wolff와 그의 동료들은 사회적 고립, 고정관념적인 사고 습관, 특이한 의사소통 스타일로 특징지어지는 특이한 행동 패턴을 가진 사람들의 그룹을 설명합니다. 이 장애는 소아 분열성 인격 장애로 명명됩니다. 불행하게도 이 주제에 대한 연구는 더 이상 진행되지 않았으므로 여기에 설명된 사례 중 얼마나 많은 사례가 초기에 자폐증과 유사한 증상을 나타냈는지 판단하기가 어렵습니다. 보다 일반적으로 AS를 고정된 성격 특성으로 이해하는 것은 감별 진단에서 중요한 역할을 하는 이 장애에 대한 연구의 새로운 방향을 완전히 이해하지 못합니다. 2. 비언어적 학습 장애. 신경심리학 분야에서는 Rourke(1989)가 제안한 비언어적 학습 장애(NLD)에 많은 연구가 집중되어 있습니다. 본 연구의 가장 중요한 공헌은 사람의 사회화 능력과 의사소통 방식에 악영향을 미치는 신경심리학적 건강과 결핍에 대한 연구를 통해 어린이의 사회적, 정서적 발달의 의미를 신경심리학적 관점에서 기술하고자 노력했다는 점이다. NLD 환자의 신경심리학적 특징에는 촉각 지각, 신경근 협응, 시공간 구조의 결함, 비언어적 문제 해결 능력의 결함, 부조화한 대상과 유머의 식별 및 이해 장애가 포함됩니다. NLD 환자는 또한 우수한 기계적 언어 능력과 언어 기억력을 보이며, 새로운 환경에 대처하기 위해 기계적 행동에 지나치게 의존하며, 기계적 계산 능력은 상대적으로 낮습니다. 어려운 적응력과 리듬감, 사회적 인지, 사회적 판단, 사회적 기술의 명백한 결함. 일부 미묘하고 매우 명백한 비언어적 의사소통에 대한 이해에는 심각한 결함이 있어 다른 사람들로부터 차별받고 배제되는 경우가 많습니다. 결과는 NLD 환자가 사회에서 물러나는 경향이 뚜렷하고 심각한 기분 장애가 발생할 위험이 높다는 것을 보여줍니다. 3. 우뇌증후군. NLD에 공통적인 많은 임상 특징은 신경학 문헌에서 뇌 우반구의 발달 학습 장애 상태로 설명되어 있습니다(Dencla, 1983; Voeller, 1986). 이러한 질환을 앓고 있는 어린이는 "표현과 의사소통이 극도로 손상되고 일부 기본적인 대인관계 기술도 저하된" 사례로 언급됩니다. 이 두 개념이 완전히 다른 두 가지 질병을 설명하는지, 아니면 서로 다른 종류의 관찰 및 분석 방법을 제공하는지 여부는 불분명합니다. 그러나 두 질병은 중복되며 일부 개인은 적어도 일부 동일한 공통 징후를 가지고 있습니다. 4. 자폐성. AS는 자폐증, 특히 고기능 자폐증과 많은 유사점을 가지고 있습니다. 일부 연구자들은 다른 연구자들의 연구 결과를 설명할 수 없습니다. 임상의는 AS에 대한 자신의 이해나 오해를 바탕으로 AS를 임의로 진단하며, 부모와 학교는 이 복잡한 진단명을 처리하기가 더욱 어렵습니다. 안타깝게도 이를 치료하는 방법을 아는 사람은 아무도 없으며, 부모와 임상의를 위한 공개된 교육 및 치료 정보도 거의 없습니다.
이러한 혼란스러운 상황은 AS가 DSM-IV(APA, 1994)에서 공식적으로 정의되고 나서야 어느 정도 개선되었습니다. 이 정의는 자폐증 또는 관련 장애가 있는 천 명 이상의 어린이와 청소년이 참여한 대규모 국제 시험을 기반으로 합니다(Volkmar et al.). 실험을 통해 AS가 동일한 전반적 발달 장애의 일부인 자폐증과 별도의 진단 범주라는 일부 증거가 밝혀졌습니다. 더 중요한 것은 진단을 위한 참조 기초로 간주되어야 하는 AS의 통일된 정의를 확립한다는 것입니다. 그러나 문제는 해결되지 않았습니다. 새로운 연구 발전에도 불구하고 AS에 대한 우리의 이해는 여전히 매우 제한적입니다. 예를 들어, 이 질병이 얼마나 흔한지, 남성 대 여성의 비율이 얼마나 되는지, 가족 구성원이 유사한 질병을 앓을 가능성을 높이는 질병과의 유전적 연관성이 얼마나 되는지를 보여주는 정확한 수치는 아직 없습니다. .