아래는 시진, 직장지검, 기계검사 1. 항문 시진 환자가 옆자리를 취하고 의사는 양손으로 환자의 엉덩이를 갈라놓고 먼저 항문 주위에 내부 치질, 고기 제거, 직장 탈출, 외부 치질, 누공 등을 검사한다. 그런 다음 환자에게 대변처럼 숨을 참으라고 당부했다. 의사는 손으로 항변을 잡아당겨 항문이 자연스럽게 열리거나 흡입기로 빨아들인다. 치질 위치, 수, 크기, 색깔, 출혈점 유무를 관찰하면서 항문파열 등을 볼 수 있다. 2. 직장지검 환자는 옆자리를 취하고 심호흡을 하여 항문을 풀고, 의사는 장갑이나 손가락 커버가 달린 오른손 검지로 윤활제를 바르고 항문을 가볍게 삽입하여 촉진검사를 한다. 항문관과 직장 하단부에 피부 경화, 파동감, 경결, 협착, 괄약근 긴장과 같은 비정상적인 변화가 있는지 확인할 수 있으며, 파동감에 닿으면 항문 직장 주위의 농양에서 많이 볼 수 있습니다. 부드럽고, 매끄럽고, 활동적이고, 꼭지가 달린 탄력 있는 덩어리를 만지면, 대부분 직장육이다. 울퉁불퉁한 결절을 만지고, 단단하고, 하층조직과 접착하여 밀지 않고, 동시에 손가락에 갈색 혈액 접착자가 있는 사람은 직장암으로 고려해야 한다. 손가락 삽입으로 항문 통증이 심할 경우 항문 파열일 수 있으므로 억지로 삽입해서는 안 된다. 진료 후 점액, 고름, 혈액이 있는 사람을 가리킨다. 필요한 경우 실험실에 세포학 검사를 보내야 한다. 직장 검사는 항장 검사에서 매우 중요하며, 항장 하부, 항문관, 항문 주위의 병변을 조기에 발견할 수 있다. 3. 항문검사 환자는 옆자리나 채석위를 취하고, 먼저 항문기 외투와 심지를 함께 담아 윤활제를 바르고, 환자에게 입을 벌리고 숨을 쉬라고 당부한 후 항문 안으로 천천히 삽입해야 한다. 먼저 환자의 복측쪽으로 뻗어 항문관을 통과한 후 꼬리뼈 방향으로 밀고, 항문경이 모두 삽입될 때까지 기다렸다가 심지를 빼내고, 불빛 아래,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 。 4. 을상결장경 검사는 항문 협착과 여성의 월경 기간을 제외하고는 직장과 을상결장의 질병에 대해 의심스러울 때 을상결장경 검사를 할 수 있다. 특히 직장과 을상결장종양의 조기 진단에 큰 의미가 있다. 원인 불명의 대변혈, 점액변, 농혈변, 만성 설사, 항문 직장 통증, 배설물 변형 등에 을상 결장경 검사를 적용해 명확한 진단을 한다. 조작 방법: 앞줄의 순대변이나 청결 관장을 점검할 때 윤활제를 바른 거울통을 천천히 항문에 삽입하고, 처음에는 배꼽을 가리키고 항문에 들어간 후 직장의 약 5cm 깊이를 삽입할 때 클로저를 제거하고 전등을 켜고 접안경과 고무공을 넣어 공기를 넣는다. 사이드 뷰, 측면 B 상 결장경 천천히 직장 ampullary 에 삽입, 다음 sacral 뼈를 가리키는 거울 끝, 항문 8cm 에서 볼 수있는 직장 플랩; 항문에서 15cm 떨어진 곳에서 장강이 좁아지는 것을 볼 수 있는데, 즉 직장과 을상결장의 접경 부위이다. 방향을 다시 돌려 직시 아래 경통을 을상결장에 넣으면 약 30cm 의 깊이를 넣을 수 있다. 추진경통은 항상 공기를 넣어 장강을 부풀려야 한다. 검사가 끝나면 을상 결장경을 천천히 밖으로 빼내야 한다. 검사 시 점막 색깔에 주의하고 흉터, 염증, 출혈점, 분비물, 결절, 궤양, 덩어리 등의 병리 변화가 있는지 확인합니다. 종괴, 궤양, 폴립을 생체 조직 검사에 사용할 수 있어 진단을 더욱 명확하게 할 수 있다. 조직 뒤의 상처를 제거하고 면공에 지혈산이나 5 페놀 글리세린을 찍어 지혈을 압박한다. 5. 볼헤드 은사 검사는 볼헤드 은사로 항문외구에서 천천히 삽입되며, 단단한 케이블 방향으로 가볍게 탐구하고, 왼손 검지로 항문에 삽입하여 내구를 찾는 데 도움을 주며, 볼헤드 은사는 항문 직장 안에서 순조롭게 통과할 수 있는 부분이 내구다. 안쪽 입이 너무 작기 때문에 은사의 볼 머리가 통과하지 못할 때, 손가락에 약간의 촉감이 느껴지면 안쪽 부위이기도 하다. 은조염을 검사할 때 볼 헤드 은사를 거꾸로 구부려 염증이 생긴 항문동에서 탐구할 수 있다. 볼헤드 은사 검사로 항문관의 방향, 깊이, 길이, 파이프가 구부러지는지 여부, 가지가 있는지, 항관직장이 통하는지 여부, 내구와 항관직장고리의 관계 등을 알 수 있다. 조작 시 인내심, 부드러움, 폭력을 비활성화하여 인공관을 초래하지 않도록 해야 하며, 진정한 누공과 내구를 누락시켜 치료에 어려움을 초래하게 해야 한다. 6. X 선 검사제 관장은 직장과 결장 모양, 순조로운 통과 여부, 폐쇄나 협착 여부를 관찰할 수 있다. 직장과 결장의 외부 병변 (예: 정강이 전 기아종) 은 직장 이동이 있다는 것을 알 수 있다.
복잡한 항문관, 관관 통로가 불분명하고, 내구가 불분명한 것은 요오드화유나 15 요오드화 나트륨 수용액으로 외부 입에서 조영을 주입할 수 있다. 7. 기타 검사는 환자의 구체적인 상황에 따라 필요한 실험실 검사를 할 수 있다. 수술치료가 필요하다면 혈례, 응혈시간, 트롬빈 원시간, 크기가 규칙적이고, 때로는 적혈구 침하율 등의 검사가 필요하다. 간 기능 및 B 형 초음파 검사는 간경화 문맥 고혈압 환자를 발견할 수 있다. 검사 기술이 발달하면서 섬유 결장경 등 검사 방법이 임상에 점점 더 널리 사용되고 있다. 검사 기록은 각종 검사 방법에 따라 얻은 것으로, 제때에 병변 부위의 상황을 기록해야 한다. 보통 채석위는 시계면의 12 등분 표기법으로 항문을 12 개 부위로 나누고, 앞 회음부는 12 시, 뒤 미천부는 6 시, 왼쪽 중앙에는 3 시, 오른쪽 중앙에는 9 시, 나머지 등등으로 표시한다. 검사 중에 어느 부위에 병변이 있는 것을 발견하면 해당 절석지도에 표시를 한다.