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소흥 의료보험 가족 재정 지원

보험 편집자가 귀하의 질문에 대한 답변을 도와드릴 것입니다. 더 많은 질문이 있으면 온라인으로 답변하실 수 있습니다.

1. 가족 재정 건강 계좌 개설을 위한 문서 기반:

(1) 저장성 인적 자원 및 사회 보장부 [2016] No. 62 "절강성 인적 자원부 및 사회보장 등 근로자 의료보험 개인계좌 관련 정책 추가 조정 및 개선에 관한 제4부 고시"

(2) Yongrenshefa [2016] No. 126 "직원 의료보험 개인계좌 조정에 관한 고시" 수년간 기본의료보험 개인계좌 잔액 활용 현황" 》

2. 가족 금융 네트워크 구축 방법:

(1) 가족 금융의 개념 네트워크

수년에 걸쳐 직원 의료 보험을 개선하기 위해 개인 계정 잔고 사용의 효율성과 관련하여 피보험자는 가족 구성원의 필요에 따라 자신과 다른 가족 구성원을 함께 그룹화하여 사용할 수 있습니다. 수년간 가족 간 축적된 계좌 자금을 필요한 구성원에게 전달하여 수년간 가족 의료비 부담을 줄입니다.

(2) 가족 건강 보험 네트워크 구축 방법

1. 닝보 의료 보험 APP 처리

2.

3. 취급대행 창구관리

참고: 3가지 관리채널 중 APP, 셀프서비스 단말기를 주로 홍보하고 창구관리는 최대한 약화시켜야 한다.

(3) 가족 경제 네트워크 구축 조건

1. 후원자: 닝보시 직원 기본 의료 보험에 가입하고 잔고가 있는 참가자여야 합니다. 수년에 걸쳐 개인 계정.

2. ***지왕회원 : 닝보시 근로자기본의료보험(입원의료보험 포함) 또는 도시 및 농촌주민 기본의료보험(단, 영파아동 제외)에 가입한 자 정부 기관, 퇴직 간부, B급 장애 군인 및 기타 코디네이터).

3.*** 지왕 회원과 후원자 간 관계는 배우자(1명에 한함), 부모(2명에 한함), 자녀(2명에 한함) 세 가지만 있습니다. 번호)

4. 후원자와 회원의 사회보장카드 상태가 정상이어야 하며, 청산 대기 중인 계정 상태가 취소되지 않아야 합니다.

5. 피보험자는 하나의 가족 경제 네트워크에만 가입할 수 있습니다.

(4) 가족 의료 보험 네트워크 구축 과정

1. 닝보 의료 보험 APP 신청

후원자는 먼저 닝보 의료 보험에 등록해야 합니다. APP 실명인증 통과 후 의료보험패스 APP 가족금융망 페이지에서 가족금융망 형성을 신청하신 후, 가족회원과 개시자 간 관계를 선택하신 후 회원추가를 하시면 됩니다. 완료되면 지불 순서가 결정되어야 하며 개시자는 지불 순서가 첫 번째로 기본 설정됩니다.

2. 셀프 서비스 단말기 처리

개시자는 가장 가까운 곳으로 갈 수 있습니다. 사회보장실 및 노숙자 및 사회보장 셀프서비스 장비는 가족 경제 네트워크 형성을 위해 적용되며, 가족 구성원을 추가하고 포함된 가족 구성원과 개시자 간의 관계 및 개시자의 지불 순서를 결정합니다.

3.취급기관 창구에서 신청

후원자는 본인 및 가족의 사회보장카드를 소지하고 창구로 가셔야 합니다. 스폰서가 보험에 가입하고 있는 의료보험(사회보장)취급기관의 서비스 창구** *지왕 사업장의 경우 신청 후 포함된 가족과 스폰서와의 관계도 확인해야 합니다. 기본적으로 후원자 결제순서가 우선입니다.

3가지 처리방식의 특징

APP : 회원가입 및 실명인증이 필요하지만, 시간과 공간의 제약이 없고 조작이 쉽습니다.

셀프 서비스 단말기: 등록이 필요하지 않으며 사회 보장 카드나 ID 카드만 가져오면 장치는 카드만 인식하고 신분증은 인식하지 않습니다. 카드 가장 가까운 대리점이나 길가에 있는 셀프 서비스 단말기에 가서 신청할 수 있습니다;

창구 신청: 사회 보장 카드를 지참해야 합니다. (시스템에 들어가려면 카드를 긁어야 하기 때문입니다. 사업), 반드시 신청자의 등록 사무소에 가야 합니다. 보험이 위치한 대리점에서 처리해야 하며 귀하를 대신하여 처리할 수 없습니다. 취급 대행업체는 신청서를 인쇄하여 파일로 보관해야 합니다.

3. ***지헬스계좌에서 자금이체

(1) ***지헬스계좌의 개념

가족설립*** Ji Health 계좌 이후 가족 금융 건강 네트워크에 포함된 각 피보험자는 필요에 따라 지난 몇 년간 자신의 계좌 자금 전체 또는 일부를 자신의 금융 건강 계좌로 이체할 수 있으며 금융 계좌 자금은 계속 이체됩니다. 금융계좌로 이체된 자금은 신청자 본인의 것이며, 금융계좌로 이체된 자금은 전년도 계좌로 다시 이체되도록 신청할 수도 있습니다.

참고: 네트워크의 각 구성원은 현재 직원 기본 의료 보험 가입자가 원래 올해 계정과 이전 계정을 가지고 있다는 전제하에 새로운 가족 건강 네트워크 건강 계정을 설정합니다.

(2) ***EcoHealth 계좌 자금 이체

1. 즉시 이체

조건: 보험 가입 당시의 계좌 상태여야 합니다. 일반적으로 보험 종류는 시 직원 기본의료보험 피보험자여야 하며, 닝보의료보험 APP, 인사 및 사회보장 셀프 서비스 단말기, 취급 대행사 창구를 통해 일부 또는 전부를 양도할 수 있습니다. ** *경제 계좌의 경우, *경제 계좌의 자금을 이전 연도 계좌로 다시 이체할 수도 있습니다.

2. 기본 자금은 ***Ji 건강 계좌로 이체

시 직원 기본 의료 보험에 가입하고 Family ***Ji 네트워크에 가입한 피보험자, 닝보의료보험 APP, 인사 및 사회보장 셀프서비스 단말기, 취급기관 창구를 통해 금액을 미리 설정할 수 있습니다. (미리 설정한 작업 중 계좌 상태는 취소되지 않았거나 청산 대기 중인 경우에 한함) 사전 설정이 완료되면 매년 정기적으로 이체가 진행됩니다(6월 1일 예정).

시스템이 이체 작업을 수행할 때 이체가 통제되는 두 가지 상황이 있습니다.

(1) 수년간 시스템의 계좌 잔액이 사전 설정된 금액보다 적습니다.

(2) 계좌 상태가 비정상일 경우 시스템은 이체 작업을 수행하지 않습니다.

안내

(1) APP를 통해 신청하는 각 회원은 닝보의료보험 APP에 등록하고 실명인증을 거쳐야 하며, 개시자는 회원을 추가, 삭제 및 변경할 수 있습니다. 귀하는 지불 주문을 했지만 회원의 계좌 자금을 이체할 권리가 없습니다.

(2) 취급 대행 창구를 통한 신청 : 기존 계좌 및 금융 계좌에서 자금 이체를 신청하려면 보험 가입 장소의 취급 대행 창구에 사회보장카드를 지참해야 합니다. 에이전트는 지원되지 않습니다. 또한 개시자는 회원의 계좌 자금을 이체할 권리가 없습니다.

4. ***지헬스계좌의 의료정산

피보험자가 진료비(해외진료 및 진료비 또는 산발적 환급 포함)를 원카드 플랫폼으로 결제하는 경우 기타 지역에 거주하는 피보험자의 경우), ***지헬스 계좌 자금은 규정에 따라 본인 및 네트워크 회원이 사용할 수 있습니다. 비용을 정산할 때 각 회원은 먼저 수년에 걸쳐 개인 계정의 자금을 사용한 다음 ***Ji.com 계정에 자금이 없거나 자금이 부족할 때 자신의 ***Ji Health 계정에서 자금을 사용합니다. 그는 수년에 걸쳐 자신의 개인 계좌에서 정해진 금액에 따라 네트워크 내 다른 회원의 금융 건강 계좌 자금을 순차적으로 사용할 수 있습니다. 한 번의 결제에는 하나의 금융 건강 계정 자금만 사용할 수 있습니다.

참고: ***Ji Health 계정의 모든 사용 규칙은 수년간의 계정 사용 규칙(자기 부담, 자기 부담, 책임 등에 대한 규칙 포함)과 일치하며, 회원의 계정상태가 비정상인 경우 이용규칙을 사용할 수 없습니다.)

예: 가족의 개시자는 ***Ji.com이 A이고, 회원 B와 C가 있습니다. 예를 들어, A는 수년간 계좌 자금이 1,000위안이고, ***JiNet 계좌 자본금은 1,000위안이고, B는 수년간 계좌 자금이 100위안이고, ***Jiwang은 50위안입니다. 계좌자금 C는 계좌자금이 없고 B의 총 의료비는 1,000위안이며 그 중 200위안을 부담하며 B의 기존 계좌자금 100위안은 결제 시 ***의 금융계좌에서 50위안을 사용한다. 나는 이미 내 금융 계좌를 사용했기 때문에 A의 금융 계좌에 있는 자금을 사용할 수 없습니다.

V. 가족 경제 네트워크의 변경, 철회 및 취소

(1) 후원자

후원자가 가족 경제 네트워크를 구축한 후 다음을 추가할 수 있습니다. ***경제 네트워크 회원을 언제든지 (APP, 단말기, 처리 창)을 통해 삭제할 수 있으며, 네트워크 내 회원의 ***경제 계정 결제 순서를 변경할 수도 있고, 설정된 것을 취소할 수도 있습니다*** ***JiNet이 해산된 것으로 간주된 후 네트워크의 다른 구성원은 ***JiNet에서 탈퇴한 것으로 간주됩니다.

(2) 네트워크 회원

네트워크의 다른 회원은 ***EcoNet 탈퇴를 선택할 권리만 있습니다.

6. ***진지계좌로 진료비 환불 및 변경

피보험자가 진료 시 ***지건강계좌를 사용한 경우에는 진료비 환불 또는 계좌변경의 경우 원래의 이용방법에 따라 반환하는 것을 원칙으로 합니다. 다만, 환불 당시 보험망에 가입한 원회원이 보험망에서 탈퇴한 경우에는 이 부분만큼의 금액을 환불해 드립니다. 원래 사용했던 피보험자의 역년으로 환급되지만 실시간으로 환급되지는 않습니다. 다음날 밤, 자금 중 이 부분이 이전 계좌로 반환됩니다.

예: 네트워크 회원 A가 진료를 받을 때 네트워크 회원 B의 금융 계좌 자금을 사용했으며, 이후 A가 어떤 이유로 병원에서 환불을 했고, B 회원은 환불이 이루어지자 탈퇴했습니다. 환불 시 시스템은 B의 금융 계좌에 자금을 일시적으로 보관했다가 다음날 이전 계좌로 반환합니다.

7. 금융 계좌 청산 및 회계:

(1) 피보험자가 사망, 양도 등으로 인해 개인 계좌를 청산해야 하는 경우.

지난 몇 년간 계좌에서 ***지왕 계좌로 이체된 자금의 잔액은 여전히 ​​원래 이체한 피보험자에게 귀속됩니다. 즉, 개인 계좌가 청산되면 해당 피보험자의 계좌는 그대로 유지됩니다. *** *이자를 계산하기 전에 금융계좌 잔액을 합산한 후 원래 계좌 자금의 규칙에 따라 지불 및 이체가 이루어집니다.

(2) 금융계좌 연말정산

먼저 금융계좌의 자금을 전년도 잔액으로 다시 이체한 후 이자 계산 처리를 수행합니다. 이자 계산 후 금액은 수년간 피보험자의 계좌 잔액에 추가됩니다.

8. 가족 *** 경제네트워크 사업문의 :

1. 개인계좌조회 : 우측에 전용버튼 추가

2. - 1계좌 자금 조회 : 금융계좌 열 추가

3. 개인계좌 조회 - 수수료 : 금융계좌 사용내역 추가

4. 또한 여러개의 일괄 조회가 있습니다. *** JiNet 네트워크 구축 쿼리, ***JiNet 정보 변경 쿼리, ***JiNet 계정 변경 쿼리

위 정보는 참고용일 뿐이며 자세한 내용은 로컬 12333 정책을 참조하세요.

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