의약품 이름
일반 이름: 티카실린 나트륨 클라비산 칼륨 주사
영어 이름: ticarcillin disodium and clavulanation 유효산계에 따르면 카시린 나트륨과 클라비산 칼륨의 비율은 15: 1 이다.
특성상 본 제품은 흰색에서 연한 노란색 분말로 이취가 난다.
약리독성
주사용 카시린 나트륨 클라비산 칼륨의 주성분은 카시린 나트륨과 클라비산 칼륨이다. 테카실린은 페니실린류의 광범위한 스펙트럼 살균제이고, 클라비산은 비가역성 고효율 베타-락탐효소 억제제이다. 다양한 그람 양성균 (G) 과 음성균 (G) 은 페니실린 약이 병원체 전에 파괴될 수 있는 베타-락탐효소를 생산할 수 있다. 클라비산은 베타-락탐효소를 차단하여 세균의 방어장벽을 파괴함으로써 카시린 민감성을 회복한다. 클라비산 칼륨은 단독 항균작용이 미미하지만, 카시린과의 호환성은 이 제품을 광범위한 스펙트럼 살균 작용을 하는 항생제로 만들어 광범위한 세균 감염성 질환에 대한 경험 치료에 적합하다.
본 제품은 광범위한 살균 작용을 하는 항생제입니다. 체외 항균스펙트럼은
그람 양성균
수요균: 포도상구균 속 (황금색 포도상구균과 표피포도상구균 포함), 연쇄상구균 속 (분변 연쇄상구균 포함)
카타브란한구균, 크레버균 (폐렴 크레버균 포함), 장균속, 변형균 (인돌 양성균 포함), 사제프로비던스균, 슈도모나스 (녹농균 포함), 사레균속 (점사레균 포함), 구연산균속
약대역학
클라비산과 테카실린의 약대역학은 밀접한 관련이 있으며, 두 성분 모두 체액과 조직에 잘 분포되어 있다. 클라비산과 카시린은 혈청과 결합 정도가 낮으며 각각 20 과 45 로 되어 있다.
다른 페니실린과 마찬가지로 대체 카시린은 주로 신장을 통해 제거되며 클라비산도 이 경로를 통해 배설된다.
적응증
이 제품은 다양한 세균 감염 치료에 적합하며, 그 범위는
심각한 감염: 패혈증, 균혈증, 복막염,
이 제품은 아미노글리코 시드 항생제와 함께 다양한 감염 (녹농균 감염 포함) 을 치료할 때 시너지 효과가 있다. 특히 위중한 감염과 면역체계 기능 저하 환자의 감염 치료에 중요한 역할을 한다. 본 제품은 아미노글리코시드 항생제와 함께 사용할 때 두 가지 약을 따로 투여해야 한다.
사용량
사용량:
성인 (노인 포함):
일반 용량: 체중에 따라 6 마다
최대 복용량: 4 시간마다 약을 주고, 매번 3.2g
신장 기능 부전 환자의 권장 복용량: 경미기능 부전 (크레아티닌 제거율 GT; 30ml/ 분) 8 시간마다 3.2g 중간 기능 부전 (크레아티닌 제거율 GT; 10-30ml/ 분) 8 시간마다 1.6g 의 심각한 기능 부전 (크레아티닌 제거율 ≤10ml/ 분) 12 시간마다 1.6g 어린이:
사용 복용량: 한 번에 80mg/ kg 무게
신생아기 사용량: 몸무게 80mg/ 킬로그램당 12 시간마다 한 번씩 투여한 후 8 시간마다 한 번씩 증정할 수 있다.
신장 기능 부전 아동의 사용량: 성인 신장 기능 부전 환자의 추천량을 참고하여 조정해야 한다.
사용법:
이 제품은 정맥 방울을 통해 간헐적으로 약을 투여할 수 있습니다. 이 제품은 근육 주사에 사용되지 않습니다.
사용시 본 제품 1.6g 를 10ml 무균주사수나 5 포도당 주사액으로 녹인 다음 수액용기로 옮겨서 해당 용적 용액으로 희석한 후 사용한다.
병: 먼저 주사용 용제 10ml(1.6g 또는 3.2g 앰풀) 로 병 안의 말린 가루를 녹인 다음 주입 용기에 옮겨 해당 용적 용액으로 희석한 후 사용한다.
주사용 용제 추천량: 주사수 BP 포도당 주사액 (5W/V) 1.6G 50M L 100ML 3.2G 100ML 100 ~ 150ML 1 회 정맥주입은 30 ~ 40 분 이내에 완성해야 합니다. 주입 시간이 너무 길어서 혈약 농도가 치료량보다 낮은 것을 피해야 한다.
이 제품은 용해될 때 열을 발생시키며, 배합된 용액은 보통 연한 회색 노란색이다.
같은 포장의 본 제품은 여러 번 사용해서는 안 되며 근육 주사를 해서는 안 된다. 남아 있는 모든 항생제 용액은 반드시 버려야 한다.
호환성 금기 및 약물 안정성:
준비한 이 제품 정맥 주입액은 즉시 사용해야 합니다.
이 제품은 많은 정맥 주입용 용제에서 성질이 안정적이지만 주사용 용액은 함께 사용해야 한다.
본 제품 주입액은 무균 상태에서 배합하여 적절한 안정시간 내에 사용해야 합니다.
이 제품은 중탄산 나트륨 용액에서 불안정하다. 본 제품은 혈품이나 단백질 수용액 (예: 가수 분해 단백질 또는 정류지질유제) 과 혼합해서는 안 된다.
이 제품이 아미노 글리코 시드 항생제와 함께 사용되는 경우, 아미노 글리코 시드 항생제의 작용이 감소하지 않도록 주사 용기나 정맥 주입액에 둘 다 혼합해서는 안 됩니다.
불량반응
알레르기 반응: 알레르기 반응이 발생하여 즉시 약물 사용을 중단해야 합니다. 피진, 포진, 두드러기 및 기타 알레르기 반응으로 나타납니다.
위장 반응: 메스꺼움, 구토, 설사. 보기 드문 가짜 막성 결장염.
간 기능 변화:
AST 및/또는 ALT 증가. 개별 보도는 간염과 담즙퇴적성 황달이 나타날 수 있다. 위와 같은 변화는 다른 페니실린과 세 팔로 스포린 항생제의 응용에도 나타날 수 있다.
신장 기능 변화: 보기 드문 저칼륨 혈증.
중추신경계반응: 희귀한 경련은 신장 기능이 불완전하거나 대량으로 본 제품을 사용하는 환자에게 주로 발생한다.
혈액계 변화: 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 출혈 현상.
국부 반응: 정맥 주사 부위의 혈전 정맥염.
금기
β-lactam 항균제 (예: 페니실린, 세 팔로 스포린) 알레르기 역사가 있습니다.
주의사항
본 제품을 사용하기 전에 페니실린 피부 검사를 해야 하며 양성자는 비활성화한다.
이 제품을 사용하기 전에 환자에게 페니실린, 세 팔로 스포린과 같은 베타-락탐 항생제 알레르기 병력이 있는지 자세히 문의해야 한다.
동물실험에 따르면 본 제품은 기형적인 작용이 없지만 인체 연구 자료가 부족해 임산부 사용을 권장하지 않는다.
개별 환자가 본 제품을 사용한 후 간 기능 이상이 발생했다는 보도가 있었지만 임상적 의미는 분명하지 않았다. 간 기능이 심각하게 손상된 환자는 본 제품을 신중하게 사용해야 한다.
중, 중증 신장 기능 부전 환자는 권장 복용량을 참고하여 약을 조절해야 한다.
극소수의 환자는 대량의 대용량의 테카실린을 사용한 후 응고 기능이 이상하고 출혈 현상이 발생하며 신장 기능 부전 환자에게 많이 발생한다. 의사가 다른 약이 없다고 생각하지 않는 한 제때에 약을 멈추고 적절하게 치료해야 한다.
본 제품은 나트륨을 함유한 제제이므로 나트륨을 제한하는 환자는 본 제품의 나트륨을 섭취한 나트륨 총량에 넣어야 한다.
임산부 및 수유기 여성용 약
본 제품은 임산부에게 장단점을 가늠하는 데 쓰인다. 이 제품은 수유기 여성에게 사용할 수 있다.
아동용 약은 용용용용용량을 참조하십시오.
노인 환자용 용용법 용법.
약물 상호 작용
약물 과다
는 혈액 투석을 통해 혈액순환에서 과도한 대체 카시린과 클라비산을 제거할 수 있다.
사양 (1)1.6g (테카시린 1.5g 및 클라비산 0.1g)
(2)3.2g (테카시린 3.0g 및 클라비산 0.2g)
포장 실린 병, 1 병/상자.
24 개월 유효